為了促進(jìn)鈣的吸收,嬰幼兒時(shí)期是佝僂病的高發(fā)期,所以不少家長(zhǎng)此時(shí)都忙著給孩子補(bǔ)鈣,卻不知道鈣必須通過(guò)維生素D來(lái)吸收,才能讓孩子的骨骼更強(qiáng)壯。鈣和維生素D就像一對(duì)形影不離的雙胞胎,必須同時(shí)補(bǔ)。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議兒童每日鈣攝入量為:0~6個(gè)月400mg,6個(gè)月~2歲為600mg,3~9歲為800mg,10~12歲為1000mg,13~15歲為1200mg,16歲~成年為800mg。兒童補(bǔ)鈣首先強(qiáng)調(diào)食補(bǔ),提倡母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食,不偏食。日常飲食要注意補(bǔ)充含鈣多的食品:如牛奶、豆制品、蛋黃、蝦皮、雞肉、肝、花生等,因草酸影響鈣吸收,應(yīng)避免食用含草酸豐富的食物。
維生素D可促進(jìn)鈣吸收,人體皮膚中脫氫膽固醇,經(jīng)紫外線照射后能變成VitD3,所以應(yīng)盡量讓孩子曬太陽(yáng),注意玻璃可阻擋紫外線,不能隔著玻璃曬太陽(yáng),一般情況下,嬰兒滿月后,可每日進(jìn)行10~15分鐘日光照射,以后逐漸延長(zhǎng)時(shí)間到2小時(shí)。
為預(yù)防佝僂病,早產(chǎn)兒生后2周,足月兒生后1個(gè)月每日還需補(bǔ)充維生素D400~800IU、元素鈣200mg。2歲以后隨著小兒的生長(zhǎng)速度減慢,戶外活動(dòng)的增多,添加輔食種類不受限制,不再需要添加鈣劑和維生素D。
近年來(lái),有觀點(diǎn)認(rèn)為母乳中鈣磷比例恰當(dāng),易于吸收,但母乳中維生素D含量不足,所以母乳喂養(yǎng)兒生后3個(gè)月內(nèi)可暫不額外補(bǔ)充鈣劑,只補(bǔ)充維生素D。新觀點(diǎn)認(rèn)為:食物中攝取及每天在戶外活動(dòng)半小時(shí)以上,可獲得足量維生素D,并可長(zhǎng)期儲(chǔ)存,到醫(yī)院檢測(cè)者99%以上不缺乏維生素D,長(zhǎng)期服用或大劑量補(bǔ)充維生素D,可能引起維生素D中毒,所以可只補(bǔ)充鈣劑。預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病,嬰、幼兒需要在補(bǔ)充維生素D的同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。