結(jié)合雌激素片的注意事項(xiàng)

結(jié)合雌激素片的注意事項(xiàng)有：

1.血壓升高：據(jù)少量案例報(bào)道，血壓持續(xù)升高可能是由于對(duì)雌激素的特異反應(yīng)。在一項(xiàng)大規(guī)模的、隨機(jī)的安慰劑對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雌激素治療對(duì)血壓的影響。

2.高甘油三酯血癥：在以往患有高甘油三酯血癥患者服用雌激素后有發(fā)生血漿甘油三酯大幅升高導(dǎo)致的胰腺炎的罕見(jiàn)報(bào)告，故該部分人群應(yīng)謹(jǐn)慎。

3.有膽汁淤積性黃疸病史：對(duì)于有雌激素相關(guān)膽汁郁積性黃疸或妊娠相關(guān)膽汁郁積性黃疸病史的患者應(yīng)慎用。復(fù)發(fā)的患者應(yīng)停止用藥。

4.甲狀腺機(jī)能減退：服用雌激素會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)水平的升高。甲狀腺功能正常的患者可以通過(guò)多分泌甲狀腺激素來(lái)補(bǔ)償TBG的增加，從而保持血漿中自由 T3和T4在正常水平。依賴甲狀腺素替代治療的患者，如果還服用了雌激素，可能需要加大甲狀腺素的劑量。這些患者需要監(jiān)控甲狀腺功能，保證其游離甲狀腺素 的水平保持在可接受范圍之內(nèi)。

5.體液潴留：因?yàn)榇萍に貢?huì)在一定程度上引起體液潴留，可能受這一因素影響的患者，如心、腎功能不全的患者，如果處方雌激素，應(yīng)該仔細(xì)觀察。

6.低鈣血癥：在患有易誘發(fā)嚴(yán)重低鈣血癥的疾病患者中應(yīng)慎用雌激素。

7.子宮內(nèi)膜異位惡化ERT可能使子宮內(nèi)膜異位惡化。對(duì)于子宮切除后己知異位子宮內(nèi)膜有殘留的患者，還要考慮加用孕激素。因?yàn)橛凶訉m切除后單獨(dú)使用雌激素治療發(fā)生惡性病變的報(bào)告。