妊娠期心臟病的治療

妊娠期心臟病的治療和預(yù)防護(hù)理，如下：

1.治療

（1）終止妊娠的指征：有下列情況的應(yīng)終止妊娠，心臟病變較重，或曾有心衰竭史者；風(fēng)心病、高度房室傳導(dǎo)阻滯、慢性心房顫動(dòng)、或并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者；先心病有明顯發(fā)紺、肺動(dòng)脈高壓癥者；合并其他較嚴(yán)重的疾病。

（2）繼續(xù)妊娠的監(jiān)護(hù)：心力衰竭對(duì)于心臟病孕婦是很可怕的。因此，加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)是為了預(yù)防心力衰竭。減輕心臟負(fù)擔(dān)應(yīng)注意限制體力活動(dòng)，保持精神舒泰，消除損害心功能的因素，如需輸血，多次小量。

（3）分娩期與產(chǎn)褥期的處理：根據(jù)心功能狀態(tài)及產(chǎn)科情況選擇合適的生產(chǎn)方式，如剖宮產(chǎn)，陰道分娩。

2.預(yù)防護(hù)理

（1）未孕時(shí)，心臟病的育齡婦女，如果有幾種情況不宜妊娠：心功能Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上；心率快難以控制者；心臟明顯擴(kuò)大；曾有心力衰竭史；肺結(jié)核；嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥，上述患者應(yīng)嚴(yán)格避孕。

（2）妊娠期：加強(qiáng)產(chǎn)前檢查心功能；預(yù)防心衰；適時(shí)入院等。

（3）分娩期：產(chǎn)程開始，即應(yīng)給抗生素；產(chǎn)婦安靜休息，間斷吸氧；無剖宮產(chǎn)指征的可以經(jīng)陰道分娩。