絕經(jīng)后,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松一定要及時(shí)進(jìn)行檢查治療,這樣才會(huì)在第一時(shí)間把握住病況,早發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)進(jìn)行治療。那么,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松如何進(jìn)行檢查?
1,骨吸收生化指標(biāo)
(1)骨鈣在尿Ca / Cr骨吸收過(guò)程中進(jìn)入血液循環(huán),引起血鈣升高,隨后尿鈣升高,因此尿鈣可反映骨吸收。禁食12小時(shí)后的尿鈣可以避免食物的影響,主要反映骨吸收情況。為了避免前一天飲食的影響,在禁食12小時(shí)后,丟棄第一次尿液,并且取尿的第二次尿液分析。
(2)尿HOP / Cr尿50%尿HOP是膠原的代謝物。當(dāng)骨吸收增加時(shí),比率增加。為了避免飲食的影響,除了需要留下第二次禁食的空腹尿外,應(yīng)該在第3天的尿樣空腹食物中含有更多的膠原蛋白。
(3)耐酒石酸耐酸性磷酸酶(TRAP)TRAP由破骨細(xì)胞合成并直接分泌到血液中,從而反映破骨細(xì)胞的狀態(tài)。當(dāng)骨吸收增加時(shí),血液TRAP增加。
2,骨形成的生化標(biāo)志物
(1)血清堿性磷酸酶(ALP)和骨堿性磷酸酶(bAIP)AIP由肝臟和成骨細(xì)胞產(chǎn)生,其中25%來(lái)自小腸,空腹比例減少。腎臟來(lái)源很少,可以忽略。因此,當(dāng)肝功能正常時(shí),它反映了成骨細(xì)胞的活性。 bALP僅來(lái)自成骨細(xì)胞,因此特異性很強(qiáng)。
(2)成骨細(xì)胞合成血清I型膠原蛋白前肽I型膠原蛋白,氨基末端(N末端,PINP)和羧基末端(C末端,PICP)延長(zhǎng)肽被特定的酶切割并測(cè)定。