山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 張艷 急診科 副主任醫(yī)師
在臨床工作中,通常采用腋溫≥37.5℃,或肛溫≥38℃定義為發(fā)熱。以腋下溫度為例:腋下溫度在37.5~38.0℃為低熱,38.1~38.9℃為中度發(fā)熱,39.0~40.9℃為高熱,41.0℃以上為超高熱。
孩子發(fā)熱本身并不是疾病,當(dāng)機(jī)體受到細(xì)菌或病毒感染,免疫系統(tǒng)會經(jīng)過一系列反應(yīng)調(diào)高體溫,來減緩細(xì)菌或病毒的繁殖和生長速度。中等程度的發(fā)熱可以增強(qiáng)某些免疫細(xì)胞的功能,但持續(xù)高熱可以引起細(xì)胞變性壞死等風(fēng)險,甚至危及孩子的生命。同時,孩子的舒適度和體溫密切相關(guān),發(fā)熱時體溫升高及導(dǎo)致發(fā)熱的原發(fā)疾病,都可以給患兒帶來各種不適,因此要積極地應(yīng)對發(fā)熱。
孩子急性發(fā)熱的病因可分為感染性和非感染性兩大類,感染性疾病是引起急性發(fā)熱最常見的原因,常見有肺炎、流感、手足口病、皰疹性咽峽炎、幼兒急疹等。而非感染性發(fā)熱常見于環(huán)境溫度過高、白血病、新生兒核黃疸、藥物過敏等。
家長需學(xué)會正確測量體溫,由于腋下和口腔的溫度最接近體溫,而腋下測溫操作方便且衛(wèi)生,現(xiàn)常用腋窩測溫:將溫度計放置在孩子干燥腋窩下最頂端夾緊,5至10分鐘后取出讀數(shù)。