24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的正常值

1、竇性節(jié)律：正常人幾乎總是竇性心律。竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)，竇性心動(dòng)過(guò)緩出現(xiàn)于午休及夜間睡眠時(shí)，竇性心律不齊可出現(xiàn)于各個(gè)時(shí)間。

2、心律：成年人24h全部心搏數(shù)多在80000--140000個(gè)。夜間睡眠時(shí)，最低心率可慢至40bpm，偶有小于40bpm多因迷走神經(jīng)增高所致。青年人劇烈運(yùn)動(dòng)心率可達(dá)180bpm以上。老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)心率一般不超過(guò)160bpm。為此，以安靜時(shí)心率在60--100bpm之間作為動(dòng)態(tài)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)顯然是不合適的。

3、早搏：24小時(shí)房性早搏小于100次。室性早搏數(shù)目小于800次。多為單形室性早搏，少數(shù)有偶發(fā)多源室性早搏，室性QRS波群時(shí)間≤0.14Ｓ，無(wú)RonT現(xiàn)象。

4、房性心動(dòng)過(guò)速：正常人房性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率約為了10 --20 左右，多由3--7個(gè)房性QRS波群構(gòu)成，心率100--250bmp，24h不超過(guò)3陣。

5、心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng)：心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)的發(fā)生率約為0.25 --2 。為短暫偶發(fā)，能自行終止。見(jiàn)于特發(fā)性心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

6、房室傳導(dǎo)阻滯：正常人偶有一度及二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，發(fā)生于睡眠時(shí)，多為一過(guò)性。

7、逸搏與逸搏心律：逸搏出現(xiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)緩，早搏的代償間歇后，常見(jiàn)的逸搏有房性及交界性。逸搏連續(xù)出現(xiàn)3次，形成短暫逸搏心律，可與竇性心律形成不完全干擾房室脫節(jié)。

8、ST--T變化；劇烈運(yùn)動(dòng)ST段輕度上斜型下降≥0.75mv。不同狀態(tài)下記錄到的T波可直立低平，一般不出現(xiàn)深而倒置的T波。

9、Q--T間期；Q--T間期變動(dòng)在0.40±0.04S之間。心率快時(shí)Q--T間期縮短，心率慢時(shí)Q--T間期相應(yīng)延長(zhǎng)，一般不超過(guò)480ms。