胎盤植入的護理

有研究認為：胎盤植入的常見因素是多次刮宮史、剖宮產(chǎn)史、宮腔感染、子宮切開、前置胎盤、多產(chǎn)史。以上患者的一般資料也顯示了流產(chǎn)史、經(jīng)產(chǎn)婦、疤痕子宮和前置胎盤是主要的風(fēng)險。因此產(chǎn)前護理的重點是詳細詢問病史，充分了解孕婦既往史、孕產(chǎn)史，對于既往有流產(chǎn)時大出血或本次孕期有出血和既往有產(chǎn)后出血史的孕婦，產(chǎn)前B超檢查時提醒孕婦憋尿，以便超聲科醫(yī)生更清楚觀察到胎盤位置。既往病史和胎盤位置對評估本次分娩風(fēng)險至關(guān)重要。
對有多次刮宮史，子宮手術(shù)史及前置胎盤等高危因素者，入院時即詳細告知孕婦及家屬在分娩過程中可能由于胎盤剝離不全引起大出血，若經(jīng)積極清理宮腔保守治療無效時，為挽救產(chǎn)婦生命需要做子宮切除。使患者及家屬對病情有充分的了解，對不良后果有足夠的心理準(zhǔn)備，以減少或避免醫(yī)療糾紛。

病人由于對該疾病知識的缺乏以及對治療的擔(dān)心，容易緊張恐懼產(chǎn)生一系列心理問題，護士應(yīng)該鎮(zhèn)靜忙而不亂，態(tài)度更要溫和，充分理解患者心情，通過護士言行給病人精神支持，并及時與家屬溝通，消除不安情緒使其能放松精神，取的與醫(yī)護人員的配合。