臍帶繞頸如何治療

臍帶繞頸在產(chǎn)科門診十分常見，據(jù)悉臍帶繞頸約占分娩總數(shù)20%～25%。一般的發(fā)生原因是與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關(guān)。多數(shù)繞頸1～2周，3周以上少見，所以一般發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸的癥狀時不用過度緊張，而是主要通過檢測來看狀況，而主要的治療之方則是在分娩時進(jìn)行，因為一般臍帶繞頸并不被認(rèn)為是應(yīng)該剖腹產(chǎn)的指征，所以在產(chǎn)前一般醫(yī)生還是遵照產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式意的。

產(chǎn)前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診，檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過胎兒電子監(jiān)護(hù)觀察胎兒心率的變化，如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過大時，就應(yīng)考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。處理臍帶纏繞主要根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。產(chǎn)程剛開始時胎兒已有缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。到了第二產(chǎn)程才發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)迅速娩出胎兒，娩出時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞過緊，應(yīng)立即鉗夾，剪斷臍帶。而選擇正確的分娩方式則很大程度上影響到了胎兒的成活率。