心肌酶,心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn),而小兒的正常值要高于成人,所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
那么,心肌酶譜的正常值是多少?
1、乳酸脫氫酶LDH:100~240 IU/L;
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST:0~40 IU/L;
3、磷酸肌酸激酶CK:24~194 IU/L;
4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB:0~25 IU/L;
5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT:0~40 IU/L。
HBD與LD、AST、CK及CK-MB共同組成心肌酶譜,對診斷心肌梗死有重要意義。健康成人血清LD/HBD比值為1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,為0.8~1.2。而肝臟實質(zhì)細(xì)胞病變時,該比值可升高到1.6~2.5。需要注意的是這些比值與各實驗室的測定方法或測定條件不關(guān),必須確立本實驗室的比值。另外,活動性風(fēng)濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等,因LD1活性增高,所以HBD活性也可增高。