心肌酶譜危急值

心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，一般有肌酸激酶（CK），天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），和乳酸脫氫酶（LDH），心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高。而心肌酶譜的危急值是多少呢？

在結(jié)構(gòu)層面，我們首先要確定什么是危急值。通俗理解，危急值是指必須緊急處理的異常檢查結(jié)果，包括化驗(yàn)、影像、病理、心電圖等。如血鉀正常值是3.5-5.5，當(dāng)小于2.5或大于6.5時(shí)，不及時(shí)處理就會(huì)危及生命，這就是危急值。醫(yī)學(xué)上，確定了四十多個(gè)危急值，再進(jìn)行ABC分級(jí)，A級(jí)危急值即刻完成通報(bào)，B級(jí)危急值6小時(shí)內(nèi)完成, C級(jí)24小時(shí)內(nèi)完成。

心肌酶譜中的CK-MB，LDH1特異性最高，目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎，由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫(yī)院采用測(cè)定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。

而小兒心肌酶譜參考值較成人增高，分別為肌酸激酶（115±82）U/L、肌酸激酶同功酶（19士13）U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（32±15）U/L、乳酸脫氫酶（263士113）U/L、a-羥丁酸脫氫酶（246士114）U/L。

據(jù)了解，心肌酶譜的危急值是比正常值高許多，危急值報(bào)告不同于急診檢驗(yàn)報(bào)告。危急值不管是急診還是常診都必須立即向醫(yī)生報(bào)告，聽取醫(yī)生建議。