腎功能衰竭主要可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種,因此,如果要探討腎功能衰竭原因,我們必須從急性和慢性兩種原因上進(jìn)行分析。
急性腎功能衰竭原因:
1、急性腎功能衰竭是腎缺血及腎中毒,引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血、缺氧導(dǎo)致。
2、另外,各種腎毒性物質(zhì)如藥物、細(xì)菌的內(nèi)毒素、重金屬毒物及生物毒等作用于腎臟均可致病。
3、此外誤型輸血及藥物可引起急性血管內(nèi)溶血,擠壓傷、燒傷及嚴(yán)重肌病,可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管,而發(fā)生急性腎小管壞死和急性腎衰。
需要注意的是,急性腎衰發(fā)病機(jī)理仍不明,近年不少專家認(rèn)為,血管收縮活性物質(zhì)釋放紊亂引起的腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變以及細(xì)胞的鈣內(nèi)流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機(jī)理中均起重要作用。
慢性腎功能衰竭原因:
慢性腎功能衰竭臨床是因?yàn)楦鞣N原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的綜合征,也稱為尿毒癥。