放射性肺炎的防治關(guān)鍵在于“防”,“防”的關(guān)鍵在于以下三點(diǎn):
1、嚴(yán)格掌握放射劑量:一般在5周內(nèi)放射量為2500rad的常規(guī)劑量較為安全。
2、控制放射野放射野越大發(fā)生率越高。
3、選擇適當(dāng)?shù)恼丈渌俣纫悦恐軇┝?span>800-1000rad為宜,一旦發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)盡早開始治療阻斷病程的進(jìn)展,如已發(fā)生廣泛肺纖維化則預(yù)后不良。
為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應(yīng)立即停止放射治療。
其實(shí),放射性肺炎的治療方法主要是對癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素。早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效,一般采用潑尼松治療。抗凝療法治療小血管栓塞無效。給予氧氣吸入能改善低氧血癥。