非典型性肺炎的臨床癥狀與典型肺炎有較大區(qū)別,如下:
1、大部分發(fā)生於25~70歲,極少數(shù)病患小於15歲;
2、急性起病,自發(fā)病之日起,2-3周內(nèi)病情都可處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。主要有以下三類癥狀。
(1)發(fā)熱及相關(guān)癥狀:常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀,體溫一般高于38℃,常呈持續(xù)性高熱,可伴有畏寒、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力。在早期,使用退熱藥可有效;進(jìn)入進(jìn)展期,通常難以用退熱藥控制高熱。使用糖皮質(zhì)激素可對熱型造成干擾;
(2)呼吸系統(tǒng)癥狀:可有咳嗽,多為干咳,少痰,少部分患者出現(xiàn)咽痛??捎行貝灒瑖?yán)重者漸出現(xiàn)呼吸加速、氣促,甚至呼吸窘迫。常無上呼吸道卡他癥狀。呼吸困難和低氧血癥多見于發(fā)病6-12天以后;
(3)其他方面癥狀:部分患者出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀;
(4)SARS患者的肺部體征常不明顯,部分患者可聞少許濕啰音,或有肺實變體征。偶有局部叩濁、呼吸音減低等少量胸腔積液的體征。