知道病癥表現(xiàn)才能夠準(zhǔn)確的對(duì)癥下藥,所以想要治療的徹底就要把表現(xiàn)都了解清楚,那么新生兒abo溶血癥有哪些表現(xiàn)呢?下面媽媽網(wǎng)百科就愛為大家介紹新生兒abo溶血癥有哪些表現(xiàn),各位爸比、媽咪為了寶貝的健康一定要仔細(xì)看哦!
1、臨床表現(xiàn):觀察新生兒有無(wú)貧血,水腫,黃疸和肝脾大等溶血癥狀,若有應(yīng)考慮新生兒溶血病。
2、貧血的表現(xiàn):abo溶血癥的寶寶多少都會(huì)有些貧血的現(xiàn)象,但大多數(shù)都是輕度溶血癥貧血,重度貧血在新生兒當(dāng)中只占5%左右。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查:對(duì)于出生時(shí)有水腫,貧血,出生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸及母親為Rh陰性的新生兒應(yīng)考慮新生兒溶血病,需做血常規(guī),母嬰血型,血清膽紅素和Coombs試驗(yàn)。
4、父母親血型測(cè)定:凡既往有不明原因的流產(chǎn),早產(chǎn),死胎,死產(chǎn)史,或新生兒重癥黃疸史的產(chǎn)婦,應(yīng)警惕有無(wú)母嬰血型不合,測(cè)定母親和父親的血型,父母血型不合者,應(yīng)測(cè)定母親的血型抗體。
5、母親血型抗體測(cè)定:懷疑胎兒可能發(fā)生溶血病的孕婦應(yīng)進(jìn)行抗血型抗體測(cè)定,第一次測(cè)定一般在妊娠第4個(gè)月進(jìn)行,這可作為抗體的基礎(chǔ)水平,以后每月測(cè)定1次,妊娠7~8個(gè)月每半個(gè)月測(cè)定1次,第8個(gè)月后每周測(cè)定1次,若抗體效價(jià)上升,起伏不定或由高轉(zhuǎn)低者均提示小兒可能受累,當(dāng)抗體滴度達(dá)1∶32時(shí)宜作羊水檢查,由于自然界中存在類似A,B抗原的物質(zhì),母親體內(nèi)可存在天然的抗A或抗B抗體,通常將ABO溶血病的抗體效價(jià)1∶64作為可疑病例,母親的抗體效價(jià)維持不變提示病情穩(wěn)定。
6、羊水檢查:正常的羊水無(wú)色透明,重癥溶血病羊水呈黃綠色,胎兒溶血程度愈重,羊水膽紅素含量就愈高,故羊水膽紅素含量可用來(lái)估計(jì)病情和決定終止妊娠,羊水在波長(zhǎng)450nm處的光密度與羊水中膽紅素含量呈一定相關(guān)比例,可用分光光度計(jì)測(cè)定羊水在波長(zhǎng)450nm處的光密度代表羊水中膽紅素的高低,由于羊水中膽紅素的含量隨孕周增加而降低,故在不同孕周所測(cè)得的光密度的升高數(shù),有不同意義。
7、影像學(xué)檢查:全身水腫胎兒X線片可見軟組織增寬的透明帶,四肢彎曲度較差,B超檢查顯示胎兒肝脾大,胸腹腔積液。