妊娠期糖尿病如何治療

飲食治療

1.控制總能量，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)

2.均衡營(yíng)養(yǎng)，合理控制碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例

3.少量多餐，強(qiáng)調(diào)睡前加餐，有利于控制血糖和預(yù)防夜間低血糖

4.高纖維飲食，有利于控制血糖，減少或改善便秘

5.飲食清淡，低脂少油，少鹽，禁止精制糖的攝入

6.合理控制孕婦、胎兒體重增長(zhǎng)

飲食管理成功的標(biāo)志就是血糖控制在正常范圍。如果血糖值不正常，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生。

藥物治療

如果監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示一般性措施未能控制血糖水平，或存在胎兒生長(zhǎng)過度的并發(fā)癥情況，那么有必要采用胰島素療法。最常見的治療方案是采用餐前胰島素治療來減弱飯后的血糖升高峰值。需要注意避免過度注射胰島素導(dǎo)致的低血糖水平（低血糖）。 此外，某些口服血糖劑在孕期是安全的，比控制不佳的糖尿病對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生的危害更小。已證明一種新改進(jìn)的磺酰脲類藥物優(yōu)降糖是胰島素療法的有效替代物。同時(shí)，采用口服二甲雙胍已顯示出可喜的成果。多囊卵巢綜合征患者在孕期服用二甲雙胍能減輕妊娠期糖尿病癥狀。最近的一些隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明，相比于胰島素注射，婦女更傾向于選擇二甲雙胍片劑，并且二甲雙胍具有胰島素同樣的安全性和有效性。目前還沒有關(guān)于經(jīng)藥物治療的母親對(duì)其后代長(zhǎng)期影響的研究，盡管有對(duì)患有多囊卵巢綜合征并采用二甲雙胍治療的婦女隨訪其嬰兒18個(gè)月的結(jié)果顯示沒有發(fā)育異常。但仍存在來自二甲雙胍治療并發(fā)癥的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。