糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防

酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)的糖尿病急性并發(fā)癥。其病因是胰島素不足而引起的酮體生成過多。酮體是酸性的，大量酮體堆積在體內(nèi)若嚴(yán)重超出正常范圍就會(huì)引起代謝性酸中毒。胰島素分泌不足較常見于1型糖尿病，并且需要長期注射胰島素，如果停止就會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病雖然一般不需要注射胰島素，一旦處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，身體就會(huì)分泌大量的皮質(zhì)激素。這種激素對(duì)抗胰島素的作用并促進(jìn)人體的分解代謝，致使酮體生成過多。此時(shí)若停用或少用降糖藥物，就會(huì)雪上加霜，更容易發(fā)生酮癥酸中毒。下面就一起來了解一下怎樣預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。

1、對(duì)于1型糖尿患者不可隨便停用胰島素，尤其不能輕信江湖游醫(yī)所謂能根治糖尿病的說法。如果發(fā)現(xiàn)自己不思飲食或出現(xiàn)感染問題，不能隨心所欲地停吃、停喝，更不能停用胰島素。

2、對(duì)于2型糖尿病患者不能隨便中斷有效的治療，頻繁更換治療藥物。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染、心臟病發(fā)作或遭受重大精神打擊時(shí)，醫(yī)生可能建議患者“臨時(shí)”使用胰島素。

3、平時(shí)要培養(yǎng)多喝水的習(xí)慣。如糖尿病癥狀加重、出現(xiàn)不明原因消瘦、惡心、嘔吐等，要及時(shí)檢查血糖。如果一時(shí)難以弄清是低血糖還是高血糖、又無法檢查血糖和酮體時(shí)，可以讓患者嘗試喝一點(diǎn)糖水，如癥狀不好轉(zhuǎn)應(yīng)馬上去醫(yī)院。如血糖超過15毫摩/升，必須檢查尿酮體。若尿酮體陽性，患者可以先喝500—1000毫升水(約兩大杯)。如尿酮體強(qiáng)陽性或持續(xù)陽性，則必須去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

4、當(dāng)患者發(fā)生嚴(yán)重心臟病發(fā)作或嚴(yán)重感染時(shí)，則每天至少應(yīng)檢查尿酮兩次。要記住當(dāng)出現(xiàn)糖尿病病情加重或其他應(yīng)激情況(如發(fā)燒、嘔吐等)時(shí)，都必須加強(qiáng)血糖、尿糖、尿量和尿酮的監(jiān)測，加強(qiáng)與醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系，尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。