小兒低血糖癥的治療

小兒低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低點(diǎn)，然后逐漸上升，72h血漿葡萄糖正常應(yīng)>2.8mmol/L。小兒低血糖可致腦不可逆性損害，從而影響腦功能。那么小兒低血糖癥應(yīng)該怎么治療？

1、緊急處理

病情危重，初步檢查符合低血糖的病兒，在采取各項(xiàng)化驗(yàn)標(biāo)本后，要立即靜脈輸入25%葡萄糖液。癥狀控制后改用10%～15%葡萄糖液，并逐步減慢輸入速度。此后根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，調(diào)整給糖量，以使血糖維持在40～120mg/dl為度。治療過(guò)程中，隨時(shí)監(jiān)測(cè)尿糖，避免血糖過(guò)高出現(xiàn)糖尿，引起利尿。

2、長(zhǎng)期處理

應(yīng)針對(duì)病因，采取相應(yīng)措施。對(duì)低血糖高危的新生兒，如胎齡小樣兒、糖尿病母之?huà)雰旱龋瑧?yīng)于出生后監(jiān)測(cè)血糖數(shù)值。臨床情況許可時(shí)，盡量自生后4～6h開(kāi)始喂奶。此后每2～3小時(shí)喂奶1次。

對(duì)于新生兒低血糖，預(yù)防是首要因素，這比治療更為重要。孕婦合理進(jìn)食是預(yù)防新生兒低血糖的關(guān)鍵措施。自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程前后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食，少食多餐，媽媽可多吃熱量的流食、半流食，例如果汁、藕粉、稀面條、稀飯等。