新生兒支氣管肺炎是新生兒?;嫉囊环N疾病,很多爸媽們對于新生兒支氣管肺炎的癥狀并不是特別的了解,在新生兒患有支氣管肺炎的時候因為沒有及時的治療,而對新生兒造成了一定的影響。對于新生兒患上了支氣管肺炎后,爸媽們要如何發(fā)現(xiàn)呢?
輕型支氣管肺炎:起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發(fā)病。
1、發(fā)熱。大多數(shù)較高,在39-40℃左右,不規(guī)則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現(xiàn)體溫不升。
2、咳嗽是本病的早期癥狀,開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
3、呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
4、肺部體征早期不明顯,僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低,數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著,背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚,當(dāng)肺部病變大片融合時,可出現(xiàn)語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。
除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。
重型肺炎:除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
1、呼吸系統(tǒng)癥狀?;純罕憩F(xiàn)呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動明顯,呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷,稱為三凹征,甚者形成點(diǎn)頭狀呼吸或呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2、循環(huán)系統(tǒng)癥狀。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。表現(xiàn)為:(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快,超過60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋。(2)突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紺、經(jīng)吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快,嬰兒160次/分以上,新生兒180次/分以上,不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律、心臟擴(kuò)大等。(5)肝臟在短時間內(nèi)聲速增大1.5cm質(zhì)地柔軟。(6)肺部羅音突然增多,可有頸靜脈怒張,顏面四肢浮腫,尿少。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫。(4)瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。(5)呼吸節(jié)律不整。(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
4、消化系統(tǒng)癥狀?;純菏秤陆?、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。