耳朵先天畸形的治療

人活在世上，眼觀四路，耳聽八方，都是很正常的事情。但是有些人生來便失去了這樣一種對(duì)于大眾來說，十分平常切自然的能力，這無疑是很殘忍的事情。那么耳朵先天畸形的治療是怎樣的呢？

先天性小耳畸形的治療主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容，一個(gè)是外耳郭再造，另一個(gè)是聽功能重建。一般先行外耳郭再造，再行聽功能重建。聽力重建手術(shù)常常會(huì)破壞耳后皮膚，因此要在耳郭再造后施行。

一、外耳郭再造

1、手術(shù)時(shí)機(jī)：耳朵再造手術(shù)時(shí)機(jī)很重要，是獲得理想手術(shù)效果主要的決定因素之一。我們認(rèn)為綜合肋軟骨發(fā)育、耳郭發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。

2、再造方法：耳朵再造通常需要2～3次手術(shù)。具體的方法有兩種。一種叫做Brent法，Brent是個(gè)美國醫(yī)生，后來日本的Nagata永田醫(yī)生做了比較大的技術(shù)改進(jìn)，這種方法在全球范圍內(nèi)應(yīng)用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴(kuò)張。

另一種是皮膚擴(kuò)張法，手術(shù)一般要3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50～80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7 天開始注入生理鹽水，隔天注水一次，注滿50～80ml生理鹽水約需1個(gè)月，注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。

二、聽力重建

對(duì)于雙側(cè)小耳畸形、外耳道閉鎖的患者，可以考慮進(jìn)行外耳道成形增進(jìn)聽力的手術(shù)。但對(duì)于單側(cè)小耳畸形的患者，筆者的經(jīng)驗(yàn)是進(jìn)行部分外耳道成形，深度在1cm左右，不進(jìn)人中耳腔，盡量用局部皮瓣向內(nèi)翻人覆蓋之。