怎么診斷瘢痕妊娠

疤痕妊娠是一種非常危險(xiǎn)的妊娠類型，導(dǎo)致受精卵種植于前次剖宮產(chǎn)子宮切口疤痕處的原因，目前還不十分清楚。妊娠物侵入疤痕組織的原因可能是：子宮下段剖宮產(chǎn)切口處缺少血供，造成纖維化和修復(fù)不全，疤痕處產(chǎn)生細(xì)微縫隙，從而導(dǎo)致妊娠物侵入該處內(nèi)膜。

瘢痕妊娠的早期診斷困難，而且易誤診。一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，有時(shí)也會(huì)把疤痕妊娠誤當(dāng)作正常的宮內(nèi)妊娠。那么怎么診斷瘢痕妊娠呢

瘢痕妊娠在臨床上主要表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道山血，有時(shí)伴腹痛。經(jīng)陰道超聲檢查是診斷瘢痕妊娠最主要的手段。

超聲可見(jiàn)：①子宮腔利宮頸管內(nèi)無(wú)妊娠物，并與孕囊不接觸；②孕囊位于子宮峽部前壁，有或沒(méi)有胚芽及胎兒心管搏動(dòng)取決丁二孕周的人?。孩墼心遗c膀胱間子宮肌層組織缺少或消失，其厚度≤5 FLLW。結(jié)合彩色多譜勒血流成像可顯示妊娠物內(nèi)部及周邊血流豐富，呈大量靜脈樣血流頻譜及動(dòng)脈高速低阻血流頻譜。

而且經(jīng)陰道三維超聲能更清晰顯示孕囊和膀胱壁之間菲薄的子宮肌層組織，顯示妊娠物周圍滋養(yǎng)層的血流，通過(guò)觀察孕囊形態(tài)的完整性、同宮頸管的位置關(guān)系，能與流產(chǎn)物平Il宮頸妊娠區(qū)別，提高了診斷的準(zhǔn)確性。