根據(jù)臨床上的表現(xiàn)來診斷,首先出現(xiàn)風團樣皮疹,便可確診。診斷不困難,但引起蕁麻疹的原因較復雜,確定引起蕁麻疹的原因常很困難,因此,必須通過詳細采取病史,詳細體格檢查,以及有關(guān)的實驗室檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。遺傳性血管性水腫的診斷則可根據(jù)病史,陽性家族遺傳史和血清學檢查等,當有以下臨床表現(xiàn)應當懷疑有否本病的可能:
1)反復發(fā)作的局限性水腫。
2)有自限性,一般1~3天可自行緩解消退。
3)反復發(fā)作的喉水腫或不明原因的腹痛。
4)伴有情緒,月經(jīng),尤其是外傷等誘因。
5)不癢且不伴發(fā)蕁麻疹。
6)用抗組胺劑和腎上腺皮質(zhì)激素治療效果不佳。
7)有陽性家族史,家族中有近半數(shù)成員發(fā)病。
8)血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。