有很多朋友都不了解類似血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目檢查有什么意義。其實(shí)一些看似和懷孕無(wú)關(guān)的檢查,卻是監(jiān)測(cè)孕婦身體基本情況的關(guān)鍵。
血常規(guī):一般在第一次產(chǎn)檢和孕30周進(jìn)行血常規(guī)的檢查。孕婦血液稀釋,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降血紅蛋白值降至110g/L為貧血 。白細(xì)胞增加需要與臨床感染性疾病進(jìn)行鑒別。孕晚期檢查血常規(guī)注意有無(wú)出現(xiàn)貧,及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
尿常規(guī):孕期尿常規(guī)與非孕期一致,但由于陰道分泌物增多可能會(huì)對(duì)于結(jié)果有一定的干擾,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產(chǎn)前檢查 的時(shí)候均需要進(jìn)行尿常規(guī)的檢查。
肝腎功能檢查:妊娠期肝腎負(fù)擔(dān)加重,需要了解早孕期肝腎功能狀態(tài),如存在基礎(chǔ)病變需要進(jìn)一步的檢查明確疾病的類型評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
梅毒 血清學(xué)檢查:患梅毒后妊娠的孕婦需要在孕期進(jìn)行檢查,如早期妊娠感染梅毒 需要根據(jù)情況給予治療,減少梅毒 病原體對(duì)于胎兒的損害。
乙型肝炎表面抗原:乙肝孕婦可以通過(guò)母胎傳播而導(dǎo)致新生兒乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要進(jìn)行篩查,不提倡孕期進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要進(jìn)行主動(dòng)免疫聯(lián)合被動(dòng)免疫預(yù)防新生兒肝炎。
ABO及Rh血型:主要與判斷和預(yù)防母兒血型不合 有關(guān),中國(guó)人Rh陰性血較為罕見(jiàn),3-4‰。測(cè)定血型是因Rh陰性的孕婦由于丈夫?yàn)镽h陽(yáng)性其胎兒 血型為Rh陽(yáng)性時(shí)出現(xiàn)母兒Rh血型不合,會(huì)引起胎兒 的宮內(nèi)水腫 ,嚴(yán)重時(shí)胎死宮內(nèi),需要給予及時(shí)地治療。
HIV篩查 :在早孕期進(jìn)行篩查,對(duì)于陽(yáng)性病 例進(jìn)行診斷,按照HIV感染處理指南進(jìn)行積極的處理。
超聲檢查:第一次b超檢查通常的目的為了確認(rèn)宮內(nèi)孕。整個(gè)孕期大致需要進(jìn)行3-5次b超檢查。
電子胎心監(jiān)護(hù):妊娠34-36周開始,應(yīng)每周進(jìn)行1次電子胎心監(jiān)護(hù)。37周后根據(jù)情況,每周行1~2次。若系高危孕婦尤其存在胎盤功能下降風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)的次數(shù)。
心電圖檢查:首次產(chǎn)檢和妊娠32~34周時(shí),分別做1次心電圖,由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕婦的心臟功能的情況,必要時(shí)需要進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查。