新生兒驚厥的治療

新生兒驚厥應(yīng)立即靜低血糖注25%葡萄糖2～4ml/kg?？刂企@厥仍以苯巴比妥為首選，無(wú)效可改用苯妥英鈉、安定。維持正常的血?dú)?，營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，預(yù)防感染及對(duì)癥治療。下面是媽網(wǎng)百科總結(jié)的詳細(xì)的治療方法。

1、病因治療

應(yīng)根據(jù)不同的病因采用不同的治療方法，應(yīng)立即靜低血糖注25%葡萄糖2～4ml/kg(小早產(chǎn)兒用10%葡萄糖2ml/kg)，速度為1ml/min，隨后繼續(xù)滴入10%葡萄糖5～8mg/(kg?min)以維持正常的血糖水平。低血鈣時(shí)用10%葡萄糖酸鈣2ml/kg，用5%葡萄糖稀釋一倍后緩慢靜脈注射，必要時(shí)6～8小時(shí)后再給一次。如果是VitB6依賴癥就給VitB6 50mg每日2次，有時(shí)要用至200mg/d才有效。如果是HIE.顱內(nèi)出血，就參考有關(guān)章節(jié)進(jìn)行治療.

2、止痙治療

持續(xù)，反復(fù)的驚厥可致腦損傷，因此應(yīng)盡快控制驚厥。目前控制驚厥仍以苯巴比妥為首選，無(wú)效可改用苯妥英鈉、安定。

(1)苯巴比妥：具有降低腦代謝、減輕腦水腫、清除自由基，抑制暴發(fā)性膜電位去極化的作用，而且靜脈注射見效快，作用維持時(shí)間長(zhǎng)，副作用小。負(fù)荷量15～20mg/kg，首次量10～15mg/kg,如驚厥未控制，每隔10分鐘加注5mg/kg，直至達(dá)到20mg/kg.驚厥控制后用5mg/(kg?d)維持。

(2)安定：在用上述藥物無(wú)效后選用。每次量0.1～0.3mg/kg，由于是在用苯巴比妥的基礎(chǔ)上應(yīng)用，應(yīng)注意對(duì)呼吸的抑制，應(yīng)從小劑量開始逐漸增加。

3、其他治療

包括維持正常的血?dú)?，營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，預(yù)防感染及對(duì)癥治療。