生理性黃疸在完全康復(fù)后是沒(méi)有可能復(fù)發(fā)的,如果是母乳性黃疸,寶寶吃母乳就會(huì)得黃疸,除非停止母乳喂養(yǎng)。但綜合結(jié)合嬰兒黃疸癥狀來(lái)看,寶寶們的治療情況、難度可能會(huì)有以下幾種情況:
1、看黃疸的出現(xiàn)和消退時(shí)間。如果是生理性黃疸,在孩子兩三天以后才開(kāi)始出現(xiàn);母乳性黃疸出生之后一周才開(kāi)始出現(xiàn)。一般七天開(kāi)始消退,兩周左右大部分黃疸消退干凈。有一些母乳性黃疸消退的時(shí)間稍微晚一些,一個(gè)月左右也有可能。但是病理性黃疸不一樣,出現(xiàn)的時(shí)間非常早,而且生后一兩天之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),而且迅速加重,一旦出現(xiàn)迅速加重,而且消退經(jīng)常比較晚,有的時(shí)候兩三周一個(gè)多月都消退不了,或者還有一種逐漸消退以后又反跳加重了,這也是病理性黃疸的特點(diǎn)。
2、看黃疸的程度還有黃疸的顏色。生理性黃疸這種孩子的皮膚是淺淺的黃色或者是淺檸檬黃色,鞏膜輕度有一點(diǎn)黃染,但是這個(gè)黃染一般局限在面部、軀干部,一般不過(guò)膝不肘,而且大便顏色是黃的,而且小便不會(huì)把尿布染的很黃,即使有些黃,用洗衣粉洗之后可以恢復(fù)原來(lái)的顏色。病理性黃疸的孩子皮膚顏色黃的比較深,往往呈橘黃色或者是金黃色,而且黃疸會(huì)過(guò)膝過(guò)肘,有時(shí)候手心、腳心都是黃的,而且病理性黃疸的孩子鞏膜顏色黃得非常重。小便的尿黃會(huì)染尿布,用洗衣粉洗完之后還是很黃的,很難洗掉,有時(shí)候大便顏色發(fā)白呈陶土便。
3、看孩子有沒(méi)有病史,一般來(lái)說(shuō)孩子在媽媽肚子里面的時(shí)候媽媽沒(méi)有特殊的疾病,孩子沒(méi)有出生之后窒息,嚴(yán)重的感染,也不是早產(chǎn)、低出生體重,往往沒(méi)有什么特殊的病史出現(xiàn)黃疸往往是生理性黃疸。對(duì)于生理性黃疸不需要特殊處理,早開(kāi)奶防止孩子饑餓。
對(duì)于黃疸比較重的哪怕母乳性黃疸,如果是足月兒,但是淡紅素超過(guò)15毫克/分升,如果黃疸指數(shù)超過(guò)12毫克/分升,這樣的孩子要考慮是不是用一些退黃藥,比如胭脂黃口服液,適當(dāng)喂一些葡萄糖水。如果這個(gè)值沒(méi)有超過(guò)診斷值又沒(méi)有特殊的病史,孩子黃的不是很嚴(yán)重,逐漸減輕的趨勢(shì),如果純母乳喂養(yǎng)的孩子,如果都已經(jīng)三周四周還不退,也可以停三天母乳,喂奶粉。
爸媽應(yīng)注意觀察孩子的精神還有吃奶的情況,母乳性黃疸或者生理性黃疸的孩子吃奶、睡覺(jué)、大小便不受影響,這種情況就沒(méi)問(wèn)題。病理性黃疸孩子的精神狀態(tài)明顯不是特別好,有時(shí)候如果孩子還出現(xiàn)了雙眼往一個(gè)方向凝視驚叫或者抽搐要防止核黃疸的出現(xiàn),盡早到醫(yī)院就診。