新生兒苯丙酮尿癥怎么診斷?新生苯丙酮尿癥是一種可以治療的遺傳代謝病,越早治療,那么效果就越好,下面我們就來了解一下,新生兒苯丙酮尿癥的診斷方法!
第一、新生兒期篩查。新生兒喂奶3日后,采集足根末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)半定量測(cè)定,這是現(xiàn)在每個(gè)新生兒必做的檢查。
第二、尿三氯化鐵試驗(yàn)。用于較大嬰兒和兒童的篩查。將三氯化鐵滴入尿液,如立即出現(xiàn)綠色反應(yīng),則為陽(yáng)性,表明尿中苯丙氨酸濃度增高。此外,二硝基苯肼試驗(yàn)也可以測(cè)尿中苯丙氨酸,黃色沉淀為陽(yáng)性。
第三、尿蝶呤分析。應(yīng)用高壓液相層析(PHLC)測(cè)定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,用以鑒別各型PKU。典型PKU患兒尿中蝶呤總排出量增高,新蝶呤與生物蝶呤比值正常。
第四、酶學(xué)診斷。PAH僅存在于肝細(xì)胞、需經(jīng)肝活檢測(cè)定,不適用于臨床診斷。其他3種酶的活性可采用外周血中紅、白細(xì)胞或皮膚成纖維細(xì)胞測(cè)定。