羊水栓塞的預防

實際上，不同的分娩方式，羊水栓塞發(fā)生的幾率、程度不同，羊水栓塞的預防方式也就自然有所區(qū)別，所以我們有必要區(qū)分開來，深入地進行了解。

1、陰道分娩（自然分娩）過程中，羊水栓塞的預防：

1）人工破膜時需要在宮縮間隙進行，且破膜不要剝破；

2）宮縮過強或強直性宮縮時，應用鎮(zhèn)靜劑和子宮肌肉松弛藥抑制宮縮；

3）不能過多的干擾產(chǎn)程的自然進展（如人工破膜、濫用縮宮素、剝膜等操作）；

4）縮宮素引產(chǎn)時，要嚴密監(jiān)護宮縮和胎心；

5）縮宮素催產(chǎn)時要有科學的指證，尤其要慎用前列腺素和杜絕肌肉注射縮宮素；

6）高領、多產(chǎn)婦女分娩，應在嚴密的監(jiān)護下進行；

7）過敏性體質婦女，盡量等待自然分娩。宮縮乏力、過期妊娠時，應采用物理方法進行宮縮，如刺激乳頭、適當運動、按摩腹壁等，在胎兒娩出前應用地塞米松。

2、剖腹產(chǎn)手術中，羊水栓塞的預防：

1）嚴格掌握剖腹產(chǎn)的指征；

2）盡量吸凈羊水后在娩出嬰兒；

3）腹腔放大紗塊，保護子宮切口，防止羊水進入開放的血竇；

4）避免過分擠壓子宮；

5）吸凈羊水后再娩出胎盤；

6）宮縮劑等胎盤娩出后再應用，避免使用強宮縮劑；

7）對有羊水栓塞高危因素的產(chǎn)婦應提高警惕；

8）出現(xiàn)不典型癥狀體征時，盡早使用抗過敏藥物；

9）產(chǎn)后出血用各種方法處理無效時，應考慮羊水栓塞。