天津兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題

在一個(gè)年度內(nèi)，學(xué)生、兒童發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，其他城鎮(zhèn)居民發(fā)生的10萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，按照下列標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)：

（1）在三 級(jí)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50％；

（2）在二級(jí)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55％；

（3）在一級(jí)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例為60％。

學(xué)生、兒童住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例在上述各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)；70周歲以上老年人住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例，在上述二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)。

3、在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的800元以上3000元以下的門(mén)（急）診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例為30%。

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