手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。小孩得了手足口病,家長(zhǎng)一定要及時(shí)去帶孩子去醫(yī)院檢查。那么手足口病的治療是怎樣的呢?
1、普通病例治療
(1)加強(qiáng)隔離:避免交叉感染,適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護(hù)理。
(2)對(duì)癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重癥病例治療
(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例:
① 對(duì)癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據(jù)病情調(diào)整給藥時(shí)間和劑量,必要時(shí)加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg?d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg?d),3天后減量為小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣,加強(qiáng)呼吸管理。
(2)合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例:
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路,檢測(cè)呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時(shí)及時(shí)氣管插管,使用正壓機(jī)械通氣,根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù);
④ 必要時(shí)使用血管活性藥物、丙種球蛋白。