蕁麻疹系多種不同原因所致的一種常見皮膚、粘膜血管反應(yīng)性疾病。臨床上以皮膚、粘膜的局限性、暫時(shí)性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團(tuán)為特征。其發(fā)病機(jī)理可以是免疫性的(最常見的IGE介導(dǎo)的I型**反應(yīng))和非免疫性的。蕁麻疹常見的病因有:食物及添加劑、藥物、感染、動(dòng)物、植物及吸入物、物理因素、內(nèi)臟疾病、精神因素、遺傳因素等,其按病因分類有許多特殊類型。它的主要癥狀是:皮疹為風(fēng)團(tuán)、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發(fā)生,成批出現(xiàn),數(shù)小時(shí)后又迅速消退,消退后不留痕跡,但可反復(fù)發(fā)作;自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等。
病程長(zhǎng)短不一,急性蕁麻疹病程在1個(gè)月以內(nèi),超過1個(gè)月為慢性;皮膚劃痕試驗(yàn)部分病例呈陽性反應(yīng)等等。同時(shí),蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別,伴有腹痛腹瀉者,應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒癥狀者,應(yīng)考慮為嚴(yán)重感染的癥狀之一。
血管性水腫須與實(shí)質(zhì)性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥等鑒別。獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點(diǎn)鑒別。