孕婦有梅毒怎么辦

如果孕婦不幸被確診感染了梅毒，該怎么辦？這時候需要我們及時調(diào)整心情，積極治療，以求將疾病的危害及對胎兒的影響降到最小。應(yīng)該清楚的是，不同時間段感染梅毒對胎兒影響不同。其中孕早期感染梅毒危害更大，因為早期梅毒孕婦體內(nèi)有大量的梅毒螺旋體，傳染性強，妊娠后將有50％的胎兒未足月死亡或雖足月但生下來是死嬰，稱為死胎或死產(chǎn)；另50％生下來皆為患梅毒嬰兒。而晚期梅毒孕婦生下來的小孩約有20％是死胎，10％為梅毒嬰兒，70％可能是正常的嬰兒。

一般而言，妊娠三個月內(nèi)胎內(nèi)胎兒尚未全面發(fā)育，此時為了孕婦健康，最好是選擇流產(chǎn)，等到治療完畢之后再懷孕。如果準(zhǔn)媽媽們不忍心放棄一條小生命，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細(xì)胞組成，梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后，胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替，胎盤并沒有阻擋梅毒螺旋體的保護(hù)層，此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進(jìn)入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進(jìn)行過治療，為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性，患者妊娠后均應(yīng)再次進(jìn)行充分的治療。

.孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時，應(yīng)在及時治療的同時，判斷胎兒是否受到感染。①B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫，應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。②應(yīng)立即收集胎兒羊水進(jìn)行暗視野檢查，發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。③在分娩時，若檢查臍帶及胎盤異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進(jìn)行暗視野檢查。④可在嬰兒出生后采集靜脈血進(jìn)行化驗，如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。