那么,小兒營養(yǎng)不良的具體表現(xiàn)是什么樣的呢?
小兒營養(yǎng)不良是指攝食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能維持正常代謝,迫使肌體消耗,出現(xiàn)體重減輕或不增,生長發(fā)育停滯,肌肉萎縮的病癥,又稱蛋白能量不足性營養(yǎng)不良,多見于3歲以下的寶寶。
營養(yǎng)不良寶寶發(fā)育遲緩,身材矮小,皮膚毛發(fā)無光澤,黏膜蒼白,體重不增加甚至減少。一般在臨床上,將營養(yǎng)不良的患者分為消瘦型和水腫型。
消瘦型--皮膚松弛,皮下脂肪減少,變薄無彈性,頭發(fā)枯黃,大便頻而量少有粘液?;純旱闹悄芗皠幼骶胁煌潭冗t緩,體溫低于正常,脈搏慢,血壓偏低。
水腫型--輕者僅有皮下水腫,重者可有生殖器、上肢、腹部及顏部凹陷性水腫(壓之有凹陷),少數(shù)患兒可有胸腹腔積水,少數(shù)人還可出現(xiàn)皮膚紫瘢。本型患兒以體重突然增加為水腫的可靠標(biāo)志。
由于長期營養(yǎng)不良,患兒還可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等等?;灆z查可發(fā)現(xiàn)患兒有貧血的征象。
此外,小兒營養(yǎng)不良程度按輕重可分三度:Ⅰ度為輕型,Ⅱ,Ⅲ度為重型。
Ⅰ度營養(yǎng)不良--精神狀態(tài)正常。體重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米,皮膚干燥,身高不影響。
Ⅱ度營養(yǎng)不良--精神不振,煩躁不安,肌張力減弱,肌肉松弛,體重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米,皮膚蒼白、干燥,毛發(fā)無光澤,身高較正常減低。
Ⅲ度營養(yǎng)不良--精神萎糜,嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn),智力發(fā)育落后,肌肉萎縮,肌張力低下,體重低于正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,額部出現(xiàn)皺紋,呈老人樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性,毛發(fā)干枯,身高明顯低于正常,常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴(yán)重者可因血清蛋白清降低而出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。