常見的退燒藥有哪些

目前市場(chǎng)上常見的退燒藥有如下幾類：

1.布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再欣等

用法：可用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5～10mg/kg，需要時(shí)每6～8小時(shí)可重復(fù)使用，每24小時(shí)不超過4次。

優(yōu)點(diǎn)：它和對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的兩種退熱藥，也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點(diǎn)是退熱平穩(wěn)且持久，控制退燒時(shí)間平均約6小時(shí)左右，最高可達(dá)8小時(shí)。而且它對(duì)于39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。

退燒藥只起降溫作用，并不針對(duì)引起疾病的病原體進(jìn)行治療

缺點(diǎn)：有輕度的胃腸道不適，偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報(bào)道。還有報(bào)道說(shuō)它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷，過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3歲以上高熱的孩子。

布洛芬布洛芬用于解熱鎮(zhèn)痛，屬于較新的藥物，在兒科退熱方面比較安全、高效，適用于6個(gè)月以上兒童以及成人的解熱鎮(zhèn)痛。其退熱作用比對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林強(qiáng)，對(duì)胃腸刺激作用小，對(duì)造血系統(tǒng)無(wú)影響，可以代替肌肉注射退熱藥，適用于感染性疾病所致高熱病兒。

2.對(duì)乙酰氨基酚（又名撲熱息痛）

商品名：泰諾林、百服寧、安佳熱等

用法：每千克體重10～15毫克/次，每4小時(shí)1次，每24小時(shí)不超過5次。

優(yōu)點(diǎn)：吸收快速而完全，口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對(duì)比較小，對(duì)胃腸道基本沒有刺激，對(duì)血小板功能以及凝血功能沒有影響，沒有腎毒性，所以安全性比較高。對(duì)2歲以下的孩子，醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。

缺點(diǎn)：退燒雖然起效快，但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短，控制退燒時(shí)間約為2～4小時(shí)。

對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚是兒科臨床最常用的退熱劑，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦2個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選退熱藥。對(duì)乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥，退熱效果迅速可靠，不良反應(yīng)較少，可家庭常備。

　　3.尼美舒利（慎用）

商品名：瑞芝清

用法：兒童常用劑量為每千克體重5mg/天，分2～3次服用。

優(yōu)點(diǎn)：根據(jù)已發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，專家們將尼美舒利和布洛芬進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)尼美舒利突出的優(yōu)點(diǎn)是較少有消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。因?yàn)樗鼘?duì)肝損害的發(fā)生率比較低（約1/100萬(wàn)），所以，在臨床中常被廣泛應(yīng)用于炎癥性發(fā)熱疼痛的治療。

缺點(diǎn)：近年來(lái)全球已有多起與應(yīng)用尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的報(bào)道。2002-2005年，西班牙、土耳其、愛爾蘭等國(guó)家已將該藥撤出市場(chǎng)。

4.賴氨匹林

商品名：來(lái)比林

用法：肌內(nèi)注射或靜脈注射。兒童一天按體重10～25mg/kg，分2次給藥。

優(yōu)點(diǎn)：解熱作用強(qiáng)，起效快，作用緩和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬對(duì)胃腸道的刺激。由于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液（滴劑），沒有靜脈注射及肌肉注射劑型，所以對(duì)于口服藥物困難的孩子，醫(yī)生也常選擇這類藥。

缺點(diǎn)：因?yàn)楹邪⑺酒チ?，長(zhǎng)期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征，有的會(huì)誘發(fā)過敏性休克和哮喘重度發(fā)作。所以16歲以下的兒童都應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意詢問過敏史。

注意：這類藥有明顯的劑量依賴性，即隨劑量上升而療效上升，所以要防止過量用藥，否則會(huì)引起肝臟損害。

5.柴胡注射液

中藥柴胡提取的注射劑，該藥退熱作用較慢且弱，副作用少。規(guī)格為每支2毫升，用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支，大于4歲每次一支。

6.安乃近

屬于呲唑啉基類活性藥物，規(guī)格有注射劑和片劑，主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴(yán)重皮疹，致死性粒細(xì)胞缺乏為其最嚴(yán)重副作用。安乃近藥效明顯，但不良反應(yīng)也屢見不鮮。目前27個(gè)國(guó)家禁止或限制使用安乃近，但國(guó)內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用，值得引起人們高度重視。