羊水過(guò)少對(duì)胎兒的影響

妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過(guò)少。羊水過(guò)少時(shí)，羊水呈粘稠，混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過(guò)少，多以流產(chǎn)告終。過(guò)去認(rèn)為羊水過(guò)少的發(fā)生率約為0.1％，但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用，羊水過(guò)少的檢出率為5％～4％，發(fā)生率有所增加。

妊娠期間，羊水的量和成分不是固定不變的，而是處在一個(gè)不斷生成和吸收的相對(duì)穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程中。當(dāng)羊水生成減少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量時(shí)就會(huì)發(fā)生羊水過(guò)少。

參與羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎兒吞咽、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎兒皮膚和胎膜（包括羊膜和絨毛膜）。胎尿是羊水生成的主要來(lái)源，胎兒吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的雙重作用。

過(guò)少對(duì)孕媽媽和胎兒都有不同程度的影響，需要引起重視。一旦孕媽媽發(fā)現(xiàn)自己的腹部增長(zhǎng)不明顯或胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。首先，我們來(lái)了解對(duì)胎寶寶的影響。

1、羊水過(guò)少發(fā)生在妊娠早期，胎膜可與胎兒粘連在一起，造成胎兒嚴(yán)重畸形。

2、發(fā)生在妊娠中晚期，羊水的緩沖作用消失，子宮的壓力可直接作用于胎兒，引起斜頸曲背巨頜手足畸形等。胎兒胸壁可受到壓迫影響，肺部膨脹導(dǎo)致肺發(fā)育不全，出生后呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率明顯增加。

3、分娩期羊水過(guò)少，可導(dǎo)致宮縮時(shí)胎兒臍帶受壓胎兒宮內(nèi)窘迫或新生兒窒息，若同時(shí)合并羊水混濁則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生兒死亡率。

4、羊水多少對(duì)孕媽媽的影響主要包括：孕晚期羊水過(guò)少可能是因?yàn)樵袐寢屟萘康?、孕媽媽?yīng)用吲哚美辛保胎和應(yīng)用卡托普利（開(kāi)搏通）治療妊娠期高血壓疾病等因素引起的。分娩過(guò)程中羊水過(guò)少通常出現(xiàn)不協(xié)調(diào)宮縮、子宮頸擴(kuò)張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，所以剖宮產(chǎn)率增高。