12周胎兒水腫

懷孕12周以為這孕早期就要結(jié)束了。在僅僅70多天的時間里，胎兒的人型已經(jīng)逐漸形成。這時胎兒大腦體積將會越來越大，幾乎占了整個身體的一半左右。寶寶其他的重要器官也將會在兩周左右完成，在日后的日子里，孕媽流產(chǎn)的幾率也會逐漸減小。但是，如果在12周的時候出現(xiàn)了胎兒水腫，應該怎么辦呢？

1、免疫性水腫是指孕媽和胎兒血型不合引起的胎兒或剛出生嬰兒免疫性溶血，是一種同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。盡管胎兒自身具有防護機制，孕媽仍須重視定期產(chǎn)前檢查，比如血型（AB0+Rh）檢查及抗體篩查、B超監(jiān)測等。有報道ABO血型不合致溶血病發(fā)生率約占2~2.5%。Rh血型不合為5%。

2、非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常（Turner綜合征、21-三體綜合征等），胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液病（如地中海貧血HbBart水腫胎兒），胎兒肺部畸形和子宮內(nèi)感染細菌病毒（如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、巨細胞病毒、科薩奇病毒、弓形蟲等）等。

胎兒水腫是胎兒各種疾病的終末狀態(tài)，預后與病因密切相關(guān)。研究報道，各種病因中心血管疾病的預后較好存活率達29%，而染色體病因由于缺乏治療手段預后較差，存活率僅2%。胎兒水腫的診斷標準仍缺乏共識，但B超提供了最可靠和最為直接的方法，診斷準確率相當高。超聲下胎兒體內(nèi)至少一處體腔積液伴皮膚水腫（厚度大于5mm）或存在大于或等于2個不同部位體腔液體異常積聚，包括心包積液、胸腔積液、腹腔積液和胎盤增厚水腫等。

在懷孕之后，孕媽必須謹遵醫(yī)囑，定時進行孕期檢查，這樣能非常及時地發(fā)現(xiàn)胎兒是否出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。夫妻雙方相關(guān)病原體檢查、孕媽血型和抗體檢測、定期超聲等都對發(fā)現(xiàn)胎兒水腫的高危人群有很大的幫助。對有高危因素的孕媽在合適的孕期里進行胎兒絨毛、臍血、羊水、染色體檢查、病毒檢測等，能早一點明確病因，也有助于及早發(fā)現(xiàn)胎兒水腫，從而及時對胎兒進行早期干預和治療，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的。