宜興生育保險怎樣報銷

持有社會生育保險的孕媽媽都會注意到這個保險如何報銷的問題。現(xiàn)在，我們以宜興為例，了解一下這個生育保險怎樣報銷。那么，宜興生育保險怎樣報銷？

1、生育津貼。生育津貼是對用人單位的補償。由社保保險經(jīng)辦機構直接支付給用人單位。

2、生育醫(yī)療費。女職工在定點生育醫(yī)療機構發(fā)生的生育醫(yī)療費（除妊娠期檢查費用外），由社會保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構按月結算。一旦超出限額部分不予結算，低于限額標準的按實結算。按實結算額低于限額標準的差額部分，結合年終考核情況，按60%結付給其所定點醫(yī)療機構。

孕婦生育醫(yī)療費限額有不同的結算標準，根據(jù)三級醫(yī)療機構，具體情況如下：陰道分娩3500元，剖宮產(chǎn)5300元；其他醫(yī)療機構，陰道分娩2700元，剖宮產(chǎn)3800元。

根據(jù)規(guī)定，因生育發(fā)生流產(chǎn)的醫(yī)療費用，其中限額的標準是:懷孕滿三個月800元，懷孕三個月以上不到七個月2000元，懷孕七個月以上2700元，因此需要了解清楚。

3、妊娠期的檢查費、計劃生育手術費、因生育引起的疾病所發(fā)生的醫(yī)療費以及治療葡萄胎、發(fā)生異位妊娠所治療的醫(yī)療費是由社保經(jīng)辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構直接結算，孕婦不需要自費。

4、一次性營養(yǎng)補助費由社保經(jīng)辦機構直接支付給生育女職工，不用通過企業(yè)支付，一定程度上保障了生育女職工的利益。

5、失業(yè)女職工、男職工配偶的生育醫(yī)療費和職工因情況特殊在外地醫(yī)療機構發(fā)生的生育或計劃生育等醫(yī)療費用的，通過個人先墊付，然后再經(jīng)過單位或本人憑相關資料到社保經(jīng)辦機構辦理生育保險待遇結報手續(xù)，社保經(jīng)辦機構按規(guī)定結付給單位或本人。這樣不會因異地產(chǎn)生的生育醫(yī)療費用無法在其社保經(jīng)辦單位報銷。

6、職工在衛(wèi)生部門，或者治人口計生部門認定的計劃生育技術服務機構計劃生育手術的醫(yī)療費用，經(jīng)過個人墊付后，由本人憑相關資料到社保機構，社保機構辦理相關的手續(xù)。

女職工懷孕后第一次到生育保險定點醫(yī)療機構檢查時，應攜帶社保保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明（原件和復印件）；若進行計劃生育手術及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工，憑單位出具的相關證明就診。 這樣方便定點醫(yī)療機構核查，對符合享受生育保險待遇條件的職工所發(fā)生的生育醫(yī)療費用進行結算。

享受生育津貼、一次性營養(yǎng)費的生育（流產(chǎn)）女職工，出院后的第二個月，相關的生育津貼由市社會保險基金管理中心直接撥付給女職工單位；而一次性營養(yǎng)費直接打入女職工社會保障卡內(nèi)。相關女職工到時可以查詢社保保障卡明細賬。

生活就是要少一點煩躁，多一點耐心，這樣才能把事情做好。雖然生育保險報銷手續(xù)繁瑣，但是需要生育女職工的耐心。這樣，我們的利益保障才有保證。