過去懷孕,很多人可能沒有檢查過孕酮值。但目前因很多懷孕初期的女性,特別是都市白領(lǐng),因受環(huán)境、食品、壓力等影響,自然流產(chǎn)的人普遍增多,因此,提前進(jìn)行一些檢查很有必要,而孕酮就是其中一項(xiàng)。那么什么是孕酮呢?孕酮的正常值是多少呢?
什么是孕酮
孕酮也稱黃體酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響,為維持妊娠所必需。黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。
懷孕期孕酮作用
1、抑制宮縮
有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對離子的通透性,使膜處于超極化狀態(tài),因而降低子宮肌的興奮性,同進(jìn)也降低了子宮肌對各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據(jù)此,臨床常用孕酮保胎。
2、維持蛻膜反應(yīng)
蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來,含有糖元顆粒,供給胚泡營養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn),說明蛻膜對維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變??梢娫型蔷S持蛻膜反應(yīng)所必需的。
3、抑制免疫反應(yīng)
孕卵是一種半異體移植體(Semiallograft),但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢?有人發(fā)現(xiàn),將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi),只有在注射孕酮激素的動(dòng)物,腫瘤細(xì)胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮激素可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋,正常妊娠時(shí),孕酮激素增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮激素不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產(chǎn)。
孕酮的正常值
女性孕酮正常值一般是:卵泡期 0.6~1.0nmol/L;排卵期 1.0~11.2nmol/L;排卵后20.8~103.0nmol/L;懷孕后一般為32nmol/L~60nmol/L。每個(gè)階段孕酮的值是不一樣的。
有些懷孕初期的女性,孕酮值低會(huì)伴隨一些流產(chǎn)的征兆,比如腹痛、陰道有少量出血等癥狀,這時(shí)就很有必要回家臥床休息。但對于那些沒有絲毫征兆的孕初期女性,如果孕酮值低于15nmol/L,只需隔一天做一次孕酮檢查,緊密觀察即可。
另外,孕酮值過高也要注意,這有可能是多胎或有腫瘤的表現(xiàn),最好在懷孕50天左右做個(gè)彩超檢查。
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