3項(xiàng)常見(jiàn)疾病及照護(hù)

　　妊娠高血壓、子癇前癥、妊娠糖尿病是高危險(xiǎn)妊娠中三個(gè)常見(jiàn)的疾病，所以，有些問(wèn)題的孕婦要注意自己的身體變化，并遵照醫(yī)師指示做好各項(xiàng)控制。

　　＊妊娠高血壓

　　懷孕期間如果發(fā)生收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg，或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg，就稱為妊娠高血壓。通常在懷孕20周之后才會(huì)出現(xiàn)妊娠高血壓，妊娠高血壓較常出現(xiàn)在初產(chǎn)婦，如果未能控制得宜，有可能會(huì)發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎盤早期剝離、胎兒窘迫，甚至也可能危及母親或胎兒的生命。

　　照護(hù)重點(diǎn)

　　每天應(yīng)該測(cè)量血壓，如果有異常變化就要就醫(yī)；癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)服藥控制病情，更嚴(yán)重時(shí)應(yīng)住院治療；做好飲食控制，不吃過(guò)咸的食物，以避免水腫加重；勿太過(guò)勞累或情緒激動(dòng)，盡量維持好心情。

　?。影B前癥

　　如果媽媽出現(xiàn)妊娠高血壓、尿蛋白及全身性水腫時(shí)，就是罹患子癇前癥（又稱為妊娠毒血癥），如果子癇前癥控制不良，進(jìn)而出現(xiàn)母親全身性抽筋、昏迷，就是發(fā)生子癇癥。如果可以在癥狀輕微時(shí)就做好控制，母親仍有機(jī)會(huì)順利生下健康寶寶，但是如果沒(méi)有做好控制，依照病情不同，母親可能會(huì)有頭痛、視力模糊、引發(fā)視網(wǎng)膜剝離、血小板減少、肺水腫、肝臟出血等并發(fā)癥，而胎兒可能發(fā)生胎盤鈣化、生長(zhǎng)遲滯、胎兒窘迫、甚至胎死腹中的危險(xiǎn)。

疾病檢查

　　照護(hù)重點(diǎn)

　　發(fā)現(xiàn)自己有妊娠高血壓、尿蛋白、水腫時(shí)，就要提高警覺(jué)，按時(shí)產(chǎn)檢；積極控制好血壓，居家多休息，感覺(jué)身體不適時(shí)，則應(yīng)盡早就醫(yī)；嚴(yán)重的子癇前癥，會(huì)使用硫酸鎂藥物來(lái)預(yù)防或控制痙攣發(fā)生；醫(yī)師需視懷孕狀況及周數(shù)決定適合的生產(chǎn)時(shí)機(jī)，有時(shí)可能決定提早生產(chǎn)，寶寶出生后可立即接受早產(chǎn)照護(hù)；如果病情嚴(yán)重，已危及母親生命時(shí)，需考慮中止妊娠。

　　＊妊娠糖尿病

　　妊娠糖尿病的孕婦通常在懷孕之前沒(méi)有糖尿病史，但懷孕后卻出現(xiàn)高血糖的狀況，就稱為妊娠糖尿病。如果妊娠糖尿病控制不當(dāng)，有可能會(huì)發(fā)生胎死腹中、巨嬰、早產(chǎn)、子癇前癥等，另外，新生兒出生后也較容易出現(xiàn)新生兒低血糖、低血鈣、新生兒呼吸窘迫癥候、黃疸等問(wèn)題。懷孕期間如果發(fā)生妊娠糖尿病，雖然產(chǎn)后會(huì)恢復(fù)正常，不過(guò)日后罹患糖尿病的機(jī)會(huì)也較高。

　　照護(hù)重點(diǎn)

　　每天按時(shí)測(cè)量血糖值，如嚴(yán)重時(shí)需給予胰島素注射治療；與營(yíng)養(yǎng)師討論，并規(guī)劃出最適合自己的營(yíng)養(yǎng)攝取內(nèi)容；控制好體重，避免太甜、太油膩食物；維持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持最佳身心狀況。

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