關(guān)于催產(chǎn)素 你所不知道的那些事
催產(chǎn)素引產(chǎn)和催產(chǎn)怎樣做呢？
催產(chǎn)前的全面了解孕婦情況——醫(yī)生會做B超了解宮內(nèi)胎兒的狀況，包括羊水多少、胎盤成熟度、臍血流是否正常。還會仔細(xì)評估孕婦的宮縮形式、宮頸擴(kuò)張程度，以及胎頭下降的位置。醫(yī)生還會密切關(guān)注胎兒的心率對宮縮的反應(yīng)，以便確保胎兒能夠經(jīng)受更強(qiáng)烈的宮縮。如果沒有臨產(chǎn)，有時醫(yī)生會作OCT,也叫催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)，了解胎兒在宮內(nèi)的安危，確定胎兒是安全的，才繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)。
根據(jù)孕婦情況調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度——如果為了促進(jìn)孕婦的產(chǎn)程，醫(yī)生使用縮宮素（人工合成的催產(chǎn)素），通過輸液泵從靜脈滴注，以便控制藥量。一般醫(yī)生會從小劑量的縮宮素開始，然后逐漸加量直到子宮出現(xiàn)宮縮。根據(jù)子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴(kuò)張程度，以及宮內(nèi)胎兒的反應(yīng)，醫(yī)生會將宮縮調(diào)至3分鐘出現(xiàn)一次持續(xù)30秒的有效宮縮。如果宮縮的間隔時間和強(qiáng)度出現(xiàn)異常，醫(yī)生就會將點(diǎn)滴的速度調(diào)慢。
根據(jù)孕婦對催產(chǎn)素的受體和活力改變——在催產(chǎn)素點(diǎn)滴過程中往往會發(fā)生孕婦對催產(chǎn)素的受體和活力改變，也就是說對催產(chǎn)素的敏感性增加，原因是通過外源性的催產(chǎn)素誘發(fā)了孕婦自己內(nèi)源性的催產(chǎn)素增加和前列腺素的釋放等，這時醫(yī)生就要減慢催產(chǎn)素的滴數(shù)直到停止，這時通過孕婦自身催產(chǎn)素的分泌就可以完成產(chǎn)程直到分娩。
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