早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周，出生體重小于2500g的活產(chǎn)新生兒。由于早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，抗病能力低,死亡率高。因此，加強(qiáng)早產(chǎn)兒后天的喂養(yǎng)及護(hù)理是提高早產(chǎn)兒成活率的重要措施。早產(chǎn)兒后天的養(yǎng)育方法有如下法則。
保暖措施
一、保暖
由于早產(chǎn)兒對溫度十分敏感，爸媽要注意保持孩子的體溫及室內(nèi)的溫度適宜，不能過冷或過熱。當(dāng)然還有喂養(yǎng)。由于早產(chǎn)兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。所以，科學(xué)喂養(yǎng)很重要。補(bǔ)足營養(yǎng)也很關(guān)鍵。早產(chǎn)兒的體質(zhì)差，若不多加注意則造成營養(yǎng)不良，影響到正常的生長發(fā)育。
二、合理喂養(yǎng)
出生體重在1500g以上而無青紫的患兒，可生后2—4h喂10%葡萄糖水2m1/kg，無嘔吐者，可在6—8h喂乳。出生體重在1500g以下或伴有青紫者，可適當(dāng)延遲喂養(yǎng)時(shí)間。
喂乳量應(yīng)根據(jù)消化及吸收能力而定，以不發(fā)生胃內(nèi)潴留及嘔吐為原則。最好母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者早產(chǎn)兒以配方乳為宜。吸吮無力及吞咽功能不良者。可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)，靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)液。喂養(yǎng)后，患兒宜取右側(cè)位，并注意觀察有無青紫、溢乳和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。準(zhǔn)確記錄24h出入量。每日晨起空腹測體重一次，并記錄，以便分析、調(diào)整營養(yǎng)的補(bǔ)充。
三、維持有效呼吸
早產(chǎn)兒出生后吸入空氣時(shí)，動脈氧氣壓(Pa02)<50mmHg或經(jīng)皮氧飽和度(TcS02)<85%以下者，為有缺氧癥狀，應(yīng)給予氧療及呼吸支持方式，吸入氧的濃度、時(shí)間應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定，使血液中氧含量維持在Pa02在50—80mmHg，或TcS02在90%—95%。若持續(xù)吸氧時(shí)，吸氧的時(shí)間最好不超過3d或在血?dú)獗O(jiān)測下用氧，防止氧療并發(fā)癥的發(fā)生。
