與正常分娩相比,實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦機(jī)體發(fā)生了明顯變化:子宮受到創(chuàng)傷,影響其正常收縮;手術(shù)中失血,使血中催產(chǎn)素含量降低,影響了子宮復(fù)原;術(shù)后禁食,體力活動(dòng)少,使子宮入盆延遲,惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);疲憊,腦垂體分泌催乳素不足,影響乳汁正常分泌等等。由此可見(jiàn),剖宮產(chǎn)后確須加強(qiáng)護(hù)理,以保母嬰平安。
一般來(lái)說(shuō),應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
■不宜平臥
手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦會(huì)感到傷口疼痛。平臥時(shí)子宮收縮更強(qiáng)烈,易使疼痛加重,故應(yīng)采取側(cè)臥位,并使身體和床成20°~30°角。還可將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉疼痛。
■不宜靜臥
術(shù)后知覺(jué)恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,疼痛消失后即應(yīng)下床活動(dòng)??梢悦刻煸绯科鸫睬白霰=〔?,或在室內(nèi)走動(dòng)。這樣能盡快恢復(fù)體力,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成。
■調(diào)理飲食
因手術(shù)創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng),身體能量消耗大,出院后要增加營(yíng)養(yǎng),合理安排膳食。但要注意術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不宜過(guò)飽,因?yàn)槠矢故中g(shù)時(shí)腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動(dòng)相對(duì)減慢。多食會(huì)使腸內(nèi)代謝物增多,在腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng),這不僅會(huì)造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,腹壓增高,不利于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后再逐步增加食量。
■少食魚(yú)類(lèi)
據(jù)研究,魚(yú)類(lèi)含一種有機(jī)酸物質(zhì),它有抑制血小板凝集的作用,不利手術(shù)后的止血及傷口的愈合。產(chǎn)后一周可逐漸增加魚(yú)肉類(lèi)的攝入量。