最近，天氣轉涼，有不少讀者詢問上節(jié)育環(huán)（宮內節(jié)育器）的相關問題。記者咨詢了相關的婦產(chǎn)專家。
節(jié)育環(huán)何時上崗最佳？
解放軍第202醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育中心副主任徐斌介紹，上節(jié)育環(huán)（宮內節(jié)育器）是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟、長效、可逆的避孕工具，避孕效果達99%。不過未生育過的女性不建議上環(huán)，因為上環(huán)畢竟是個手術，會增加感染的機會。上環(huán)的最佳時間是從月經(jīng)期第3天起至月經(jīng)干凈后7天內；通常來講，自然生產(chǎn)的女性要在三個月以后可以上環(huán)，剖宮產(chǎn)的則需半年以上。
但是，當出現(xiàn)以下情況的時候是不建議上環(huán)的：妊娠或妊娠可疑；生殖道急性炎癥；人工流產(chǎn)出血多，懷疑有妊娠組織物殘留或有感染；中期妊娠引產(chǎn)、分娩或剖宮產(chǎn)胎盤娩出后子宮收縮不良，有出血或潛在感染可能；生殖器官腫瘤；生殖器官畸形，如子宮縱隔、雙子宮等；宮頸內口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；嚴重的全身性疾患；近3個月內有月經(jīng)失調、陰道不規(guī)則流血；有銅過敏史等。
產(chǎn)后節(jié)育環(huán)有效嗎
節(jié)育環(huán)會造成月經(jīng)紊亂嗎？
遼寧省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師鄭犖介紹，上環(huán)后通常兩周左右陰道停止出血，這個階段是嚴禁過性生活的。另外，女性上環(huán)后最好休息兩天，而且上環(huán)后的一個月內不要做類似蹲起的動作，以免增加腹壓。
很多人十分擔心，上環(huán)后會影響月經(jīng)周期，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象。鄭犖說，上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂是放置宮內節(jié)育器的常見副反應，主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或少量點滴出血，一般不需處理，3—6個月后逐漸恢復。如果三個月左右，癥狀一點沒減輕，就需及時到醫(yī)院進行處理。但是女性上環(huán)后只要出現(xiàn)身體異常、不適就要及時到醫(yī)院就診。
而有些女性認為的上環(huán)會增加長子宮肌瘤的機會，徐斌則表示沒什么關系。因為子宮肌瘤確切病因尚未明了，目前認為其發(fā)生可能與女性性激素相關，也可能與遺傳學異常相關。目前尚無證據(jù)顯示上環(huán)會增加子宮肌瘤機會。
節(jié)育環(huán)何時下崗最合適？
那么，很多女性十分關心，如果上環(huán)中懷孕了怎么辦？孩子還能要嗎？鄭犖說，這個不絕對，要經(jīng)過醫(yī)生的檢查確定環(huán)和妊娠囊的位置，再做決定，并不是絕對不能要的。
另外，節(jié)育環(huán)何時取下也很關鍵，鄭犖介紹，通常來講，婦女取出宮內節(jié)育器的適宜時機是閉經(jīng)后半年內取下。時間過久，子宮萎縮嚴重，取環(huán)時對身體造成的損害就相對大一些。此外，如果上環(huán)的過程中經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、腹墜、性交痛、陰道不規(guī)則出血、節(jié)育器異常、嵌頓或斷裂、下移或脫落造成的副反應等，經(jīng)治療無效應考慮取出節(jié)育器。
