為什么要進(jìn)行“側(cè)切”?
由于初產(chǎn)婦會陰較緊,對胎兒娩出阻力較大,有時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重外傷。必要而適時(shí)地切開會陰既有利于胎兒的娩出,還可防止因會陰的創(chuàng)傷所造成的盆底松馳等后遺癥。切開的傷口邊緣齊整,較裂傷易于對合,愈合也較好。如果能及時(shí)做會陰切開術(shù),那就不會發(fā)生產(chǎn)后尿失禁等后遺癥,而且對產(chǎn)婦和胎兒都會有好處。
為什么要進(jìn)行側(cè)切
哪些產(chǎn)婦需要側(cè)切?
1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會發(fā)生會陰部嚴(yán)重的撕裂。
2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會陰。
3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會陰部時(shí),就要做會陰切開術(shù)了。
4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。
5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。
會陰側(cè)切術(shù)后傷口裂開怎么辦?
有個別產(chǎn)婦在拆線后發(fā)生會陰傷口裂開,此時(shí)如已經(jīng)出院,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。如果傷口組織新鮮,裂開時(shí)間短,可以在妥善消毒后立即進(jìn)行第二次縫合,5天后拆線,大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮,且有分泌物,則不能縫合,可用高錳酸鉀溶液坐浴,并服抗生素預(yù)防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。
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