治療甲亢的藥物對胎兒的危害
抗甲狀腺激素藥:
假如患者懷孕時服藥,需要先換成丙基硫氧嘧啶,孕中期后再換為他巴唑。這樣做的原因主要是因為丙基硫氧嘧啶可以導致嚴重肝損害。
含碘藥物:妊娠14周后,甲亢的媽媽服用碘劑必須注意控制。
β受體阻滯劑:一般甲亢治療,β受體阻滯劑是不可缺少的。但長期應用β受體阻滯劑類藥物,如普萘洛爾可使子宮肌肉張力增高導致胎盤發(fā)育不良以及胎兒宮內生長遲緩故在妊娠期甲亢中不宜作為首選藥物。
甲亢媽媽的母乳會對寶寶有影響
用放射性131碘治療的甲亢病人,繼續(xù)哺乳會對寶寶不利,故應絕對禁止。
藥物治療的甲亢產后多需繼續(xù)服用抗甲狀腺激素藥物,如果媽媽甲亢嚴重,用藥劑量較大,均不可哺乳。
如果所需劑量較低,可以維持甲狀腺功能正常指標,也可以哺乳,這時應在丙基硫氧嘧啶和他巴唑之間選擇。丙基硫氧嘧啶在乳汁中濃度較低,而他巴唑在乳汁中含量較高,且作用時間長,代謝慢,持續(xù)時間較久。因此,應首選丙基硫氧嘧啶。
也有研究指出,如果每日他巴唑30mg,或丙基硫氧嘧啶950mg以下的劑量,對母乳喂養(yǎng)的孩子沒有明確的影響。