第三,注意孩子的睡眠姿勢,睡眠姿勢不正確也可引起頜面部發(fā)育不正常,注意不要讓嬰兒長期偏一側睡,應經常更換位置,以免一側頜面部受壓而造成頜面部不對稱。
第四,到了學齡前至學齡期要讓孩子多吃一些較硬的、富含維生素等營養(yǎng)的食品,以刺激頜骨的發(fā)育。同時多吃粗糙并富含纖維的食品,有助于減少食物嵌塞,清除牙菌斑和牙結石。
第五,積極預防和及時治療牙周、牙體病。提高牙齒的防齲能力,如果窩溝還未形成淺齲,可用窩溝封閉劑封閉。窩溝封閉劑即防齲涂料,目前有兩種:一種是自凝涂料;另一種是光敏涂料。后一種在臨床上應用較廣,效果較理想。當然,孩子要保持口腔清潔,主要還是刷牙、漱口,因此挑選適當的牙刷和掌握正確的刷牙方法也很重要。
Ⅱ級預防,注意糾正孩子的不良習慣。
首先,糾正不良的呼吸習慣。有些小孩由于鼻咽腔的疾病,如鼻炎、鼻竇炎、咽扁桃體腫大等,導致呼吸不暢而養(yǎng)成用口呼吸的習慣。用口呼吸對顏面發(fā)育的影響很大,會導致鼻咽各壁發(fā)育不良。長期用口呼吸,還可能使上下唇不能完全閉合,口輪匝肌和唇肌失去正常的功能,形成開口露齒。所以孩子有鼻咽腔的疾病時,家長一定要帶孩子到醫(yī)院接受正規(guī)治療,治愈引起呼吸改變的各種鼻咽腔以及相關部位的疾病。
其次,糾正吮吸習慣。大多數嬰兒在3個月時,或多或少都有一些吸吮手指的動作,但隨著年齡的增長,大部分兒童在2歲前,這種習慣會消失,但有的卻會持續(xù)下去,甚至更加嚴重。吸吮手指給小兒牙齒的發(fā)育帶來不利影響,吸吮不同的指頭會帶來不同的后果。
要糾正孩子這種習慣,如果人工喂養(yǎng),應提倡嬰兒出生后使用扁平橡皮奶頭,目前我國多數使用圓形橡皮奶頭。根據國外資料,吸扁形奶頭比吸圓形奶頭對預防吸吮手指習慣的效果要好些。在哺乳期斷奶時,要注意給孩子正確添加輔食,注意嬰兒的飲食量是否足夠,以免因食欲不能滿足而養(yǎng)成吸吮習慣。對幼兒或小于5歲的兒童可在手指上涂抹苦味或者辣味的東西,或戴連指手套,這樣可避免小兒將手放入口中。對年齡較大的兒童,主要采取說服教育的方法,幫助小兒認識吸吮手指的危害,使其自動放棄吮指。
此外,還應注意孩子伸舌、吐舌、咬唇、偏側咀嚼等不良習慣的糾正。至于順序拔牙、肌功能矯治、乳牙早失的防治等,則需要醫(yī)生的專業(yè)操作了。
Ⅲ級預防,需要專業(yè)醫(yī)師的指導。
Ⅲ級預防主要是針對復雜的錯 畸形,須用較復雜或綜合性的矯正治療來解決,到了這一步已經是亡羊補牢了。對口腔兒科來說,Ⅱ級預防的意義要更大一些,所以家長應該特別做好前兩級的預防。