4、羊水檢查
羊膜腔穿刺抽取羊水進(jìn)行成熟度分析是較為可靠的方法。
脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10%~20%,提示胎兒皮膚成熟,臨床符合率達(dá)到82%。
測(cè)定淀粉酶(碘顯色法)大于450國(guó)際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,臨床符合率為94%。
測(cè)定肌酐大于176.8微摩爾/升,提示胎兒腎臟和肌肉系統(tǒng)成熟,臨床符合率為86%。
測(cè)定膽紅素近于0,提示胎兒肝臟成熟。
測(cè)定羊水滲透壓小于250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但因臨床符合率較低,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。
羊水促凝時(shí)間與血漿凝血酶原時(shí)間的比值小于4.85,提示胎兒肺成熟,臨床符合率可達(dá)95.6%。
卵磷脂與鞘磷脂比值大于2,提示胎兒的肺成熟,臨床符合率為97%。
上述檢查方法聯(lián)合應(yīng)用可提高臨床符合率。此項(xiàng)檢查一般僅用于對(duì)早產(chǎn)兒能否適應(yīng)宮外生活進(jìn)行評(píng)價(jià)。
5、測(cè)定孕婦血清胎盤泌乳素值降至4微克/升以下,提示胎盤功能減退。
6、其他
以下檢查僅用于懷疑發(fā)育異常的胎兒(如家族有遺傳病史)。
如羊水甲胎蛋白 、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等,這些檢查都有一定的損傷,應(yīng)該根據(jù)具體情況加以應(yīng)用。