羊水量的測(cè)量 predict
妊娠8周時(shí)羊水量為5~10毫升,10周時(shí)約為30毫升,20周時(shí)約為400毫升,38周時(shí)約為1000毫升,以后逐漸減少。羊水早期為無(wú)色、透明狀,足月時(shí)略混濁,不透明。
一般會(huì)以超聲波來(lái)測(cè)羊水量,采取“羊水指數(shù)法”來(lái)確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和。總和值在8~18厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8厘米為羊水過(guò)少,大于18厘米則為羊水過(guò)多。
蕭圣謀主任表示,羊水量測(cè)量不是每次產(chǎn)檢的必查項(xiàng)目,醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要安排孕婦在適當(dāng)?shù)膽言兄軘?shù)做測(cè)量。但每次產(chǎn)檢都會(huì)量宮底高度,在20~31周時(shí),宮底高度會(huì)與懷孕周數(shù)大致相符,通過(guò)宮底高度可以推算懷孕周數(shù)。如果宮底高度不正常,醫(yī)生就可能進(jìn)一步采用超聲波來(lái)確認(rèn)胎兒大小及羊水量。
有關(guān)羊膜穿刺
羊膜腔穿刺是以0.6毫米內(nèi)徑的長(zhǎng)針,在超聲波的引導(dǎo)下,穿過(guò)孕婦的腹部,經(jīng)過(guò)子宮壁,到達(dá)羊膜腔,抽取約20亳升的羊水,然后培養(yǎng)羊水中的胎兒細(xì)胞,分析細(xì)胞的染色體以及許多酶的活性,由此來(lái)判斷胎兒是否有染色體異常(如唐氏綜合征)、基因異?;蛳忍煨源x異常。
羊膜穿刺的最佳時(shí)機(jī)是在懷孕4個(gè)月左右,也就是16~18周。小于15周的話(huà),羊水量較少,羊膜穿刺的困難度較高;而周數(shù)太大的話(huà),如超過(guò)22周,羊水中的脫落細(xì)胞少,不易成功。