老楊兒媳懷孕已7個(gè)月,最近做B超檢查發(fā)現(xiàn)羊水少,臍帶繞頸。有人說,羊水少會(huì)讓孩子缺乏營(yíng)養(yǎng),臍帶繞頸打不開,會(huì)影響智力和發(fā)育,要做剖宮產(chǎn)。老楊挺傳統(tǒng),他一直相信順產(chǎn)的孩子,抵抗力比較好,但又擔(dān)心,真的會(huì)因此出現(xiàn)問題,所以他拿不定主意。
臍帶繞頸,該不該行剖宮產(chǎn)?
飛兒生兒子小寶時(shí),也是B超發(fā)現(xiàn)羊水少,臍帶繞頸,在醫(yī)生的勸導(dǎo)下,飛兒做了剖宮產(chǎn)。小寶出生后,小病不斷,讓飛兒小兩口受公公婆婆不少埋怨,認(rèn)為都是“剖宮產(chǎn)惹的禍”。
孕期不同,羊水少意義也不同
產(chǎn)科醫(yī)生向來十分重視羊水量的多少。羊水主要來源于胎兒尿液,在懷孕早中期,羊水和胎兒發(fā)育有關(guān)。孕中期(4~6個(gè)月)出現(xiàn)羊水少,一定要排除胎兒泌尿系畸形和染色體畸形;而孕末期(7~10個(gè)月),羊水和胎兒血容量有關(guān),主要考慮胎盤功能不良和胎兒發(fā)育受限。
羊水少的診斷主要靠B超測(cè)量。常用的方法有兩種,一是測(cè)量子宮腔內(nèi)最大的羊水池深度,3~8厘米為正常,如小于3厘米則為羊水少;二是測(cè)量子宮腔內(nèi)四個(gè)象限的羊水池深度并相加,稱為羊水指數(shù),8~18厘米為正常;5~8厘米之間為警戒值;小于5厘米為羊水過少。需分清原因,行相應(yīng)治療。如胎兒已足月,能存活,可適時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。
不過,正常羊水量幅度很大,有的孕婦偏少,有的偏多,均不能視為異常。只有動(dòng)態(tài)觀察其變化,且結(jié)合其他檢查來判斷,才能決定是否有問題。
臍帶——胎兒的“生命線”
如果臍帶受阻,胎兒將立刻面臨死亡的威脅,所以臍帶堪稱胎兒生死攸關(guān)的“生命線”。