問答:氣喘媽媽懷孕的風(fēng)險(xiǎn)比較大?

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  吸入型擴(kuò)張劑不影響胎兒發(fā)展

  懷孕期間能使用氣喘藥物嗎?許多報(bào)告指出,目前最常被使用的氣喘藥物,如吸入型擴(kuò)張劑和吹入型類固醇并不會(huì)影響胎兒,懷孕期間氣喘發(fā)作時(shí),使用藥物會(huì)比沒有使用藥物好,吸入型擴(kuò)張劑或類固醇、茶鹼都是很安全的藥物,甚至于在嚴(yán)重發(fā)作時(shí)還可以使用口服類固醇。

  此外,懷孕婦女氣喘病的治療必須要達(dá)到下列目標(biāo):

  維持<接近>正常的肺部功能,控制氣喘病癥狀包括夜間癥狀。

  維持正常的活動(dòng)能力,包括適度的運(yùn)動(dòng),早期預(yù)防氣喘病的急性惡化,盡可能地避免氣喘病治療藥物的副作用,并生出健康新生兒。

  客觀評(píng)估與監(jiān)測母體肺功能與子宮內(nèi)胎兒狀況。

  要避免或控制氣喘病誘發(fā)因子(如常見的吸入性過敏原、過敏食物、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型氣喘、呼吸道感染、鼻炎和副鼻竇炎)。

  氣喘病如果控制穩(wěn)定,幾乎沒有一個(gè)人會(huì)在生產(chǎn)中發(fā)作,除非氣喘不穩(wěn)定需要以剖腹生產(chǎn),不然大部分的人都能以自然生產(chǎn)的方式生下寶寶。平常使用口服類固醇之氣喘病人,在生產(chǎn)時(shí)則應(yīng)調(diào)整治療劑量,如果還是擔(dān)心會(huì)在生產(chǎn)中發(fā)作,則可準(zhǔn)備有低劑量的類固醇與支氣管擴(kuò)張劑并用的速效吸劑,以備不時(shí)之需,但原則上,氣喘造成生產(chǎn)困難的機(jī)率并不高。

  但還是有些媽媽會(huì)擔(dān)心,在懷孕期間使用藥物會(huì)不會(huì)影響小孩?氣管擴(kuò)張藥物在使用的安全劑量范圍內(nèi),于懷孕中都可以服用,當(dāng)然也可以在哺乳期間使用,這些藥物對(duì)小孩也很安全,哺乳更可以減少小孩之過敏機(jī)率,所以準(zhǔn)媽媽可以放心。

  寶寶的氣喘過敏遺傳自父母

  氣喘是一種遺傳體質(zhì)加上外在環(huán)境的刺激而引發(fā)的疾病,目前發(fā)現(xiàn)和第5、11、14對(duì)染色體有關(guān)。遺傳給寶寶的機(jī)率約在百分之六到三十之間,端視父母雙方是否都有氣喘和過敏體質(zhì)而定。

  為避免生出過敏兒,準(zhǔn)媽媽懷孕前就要改善居家環(huán)境,不可吸煙(包括二手煙),并少吃高過敏原的食物,如牛奶、乳酪、花生、腰果、開心果、核果、有殼的海鮮(蝦、蟹、蛤仔)及柑橘漿果類。當(dāng)寶寶出生后,仍應(yīng)維持無塵螨環(huán)境,并哺喂母乳六個(gè)月,可減少寶寶百分之三十至五十的過敏機(jī)率!

  喂母乳可減少寶寶氣喘過敏機(jī)率

  現(xiàn)代哺育寶寶母乳的呼聲越來越高,母乳對(duì)于寶寶的優(yōu)點(diǎn)亦不在話下,因而氣喘媽媽欲哺育母乳的心愿,是否可以達(dá)成?答案是肯定的,雖說氣喘藥物會(huì)分泌進(jìn)入乳汁中,但其濃度通常很低,不至于成為哺育母乳的禁忌。另一方面來說,哺乳六個(gè)月以上,將可延緩幼兒過敏疾患的發(fā)生,所以哺育母乳是值得鼓勵(lì)的。

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