妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。在妊娠2周前終止者稱早期流產(chǎn)，在妊娠12周至不足28周終止者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部妊娠的10%一15%，多數(shù)為早期流產(chǎn)。
導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因較多，主要有：
1、遺傳基因缺陷：夫婦任何一方有染色體異?？蓚髦劣诖?，染色體異常的胚胎有50%一60%發(fā)生早期自然流產(chǎn)。染色體異常包括：①數(shù)目異常：多見三體、X單體、三倍體等。②結(jié)構(gòu)異常：多為染色體斷裂、倒置、缺失和易位。染色體異常的胚胎即使少數(shù)妊娠至足月，出生后會發(fā)生畸形或有功能缺陷。如發(fā)生流產(chǎn)，妊娠產(chǎn)物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。
2、母體因素
全身性疾?。喝焉锲诨既硇愿腥?，高熱可引起子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)。細(xì)菌毒素和病毒(如單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，使胎兒死亡導(dǎo)致流產(chǎn)；孕婦患嚴(yán)重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也能引起流產(chǎn)；孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤發(fā)生梗死也可引起流產(chǎn)。
生殖器官異常：子宮畸形(如子宮發(fā)育不良、雙子宮、子宮縱隔等)、子宮腫瘤(如粘膜下肌瘤等)，均可影響胚胎著床和發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸內(nèi)口松弛導(dǎo)致胎膜早破而發(fā)生晚期自然流產(chǎn)。
內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能減退癥、嚴(yán)重糖尿病未能控制、黃體功能不足，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。
不良習(xí)慣：過量吸煙、酗酒，過量飲咖啡、海洛因等毒品，均可引起流產(chǎn)。
創(chuàng)傷刺激：嚴(yán)重休克，子宮創(chuàng)傷(如手術(shù)，直接撞擊，性交過度)亦可導(dǎo)致流產(chǎn)；過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷也有引起流產(chǎn)的報道。
3、免疫功能異常：妊娠類似同種異體移植，胚胎與母體間存在復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系，使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應(yīng)，則可引起母體對胚胎排斥而致流產(chǎn)。與流產(chǎn)有關(guān)的免疫因素有父方的組織相容性抗原(HLA)、胎兒抗原、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母體封閉抗體不足、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體不足、孕婦抗磷脂抗體產(chǎn)生過多、抗精子抗體的存在等。
4、環(huán)境因素?砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)的過多接觸，均可引起流產(chǎn)。
