因此，胎心偏快，特別是孕晚期胎心偏快時(shí)，一定要分析一下原因，必要時(shí)需做B超及胎心監(jiān)護(hù)檢查以協(xié)助診斷。首先考慮一下，胎心快是否出現(xiàn)在胎動(dòng)時(shí)，而胎動(dòng)過(guò)后又恢復(fù)正常。如果孕婦無(wú)合并癥、并發(fā)癥，胎動(dòng)時(shí)胎心快，而胎動(dòng)后胎心恢復(fù)正常，則不用擔(dān)心，這是正常情況。如果孕婦有合并癥、并發(fā)癥，如合并妊娠期高血壓疾病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等，特別是胎心偏快發(fā)生在孕晚期，則一定要復(fù)查B超了解羊水、胎盤(pán)及胎盤(pán)血流情況，同時(shí)行胎心監(jiān)護(hù)檢查了解胎兒有無(wú)缺氧。如果孕婦發(fā)熱或應(yīng)用了上文提到的可使胎心加快的藥物，此時(shí)胎心偏快，達(dá)160次/分左右，而胎心監(jiān)護(hù)顯示，除了胎心偏快外，基線變異及胎動(dòng)后胎心加速都正常，則屬于正常反應(yīng)，胎兒無(wú)缺氧危險(xiǎn)。當(dāng)然了，胎心偏快與胎兒的性別毫無(wú)無(wú)關(guān)系，有人說(shuō)胎心偏快可能是女孩是毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的。
胎心監(jiān)護(hù)更能反映胎兒是否缺氧
胎心監(jiān)護(hù)是胎心、胎動(dòng)及宮縮圖的簡(jiǎn)稱，是應(yīng)用胎兒電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)手段，采用微波技術(shù)，對(duì)胎兒沒(méi)有危害。聽(tīng)胎心一般只是反映胎兒短時(shí)間（多數(shù)聽(tīng)診1分鐘）的胎心次數(shù)，而胎心監(jiān)護(hù)則是監(jiān)測(cè)至少持續(xù)20分鐘的胎兒心跳情況，它不僅測(cè)出胎心次數(shù)的變化范圍，而且還可看出基線變異的情況（是指胎心率上下波動(dòng)的幅度和1分鐘內(nèi)波動(dòng)的頻率）和胎動(dòng)時(shí)胎心有無(wú)加速以及胎心增加的幅度，因此，胎心監(jiān)護(hù)更能反映胎兒是否已缺氧。
所以，針對(duì)案例1，我告訴我的朋友不用擔(dān)心，她的寶寶應(yīng)該沒(méi)有缺氧，按期檢查就可以了。另外，告訴她胎心快慢與胎兒的性別無(wú)關(guān)。至于案例2，我則耐心向她解釋做B超及胎心監(jiān)護(hù)的必要性，最后，因胎心監(jiān)護(hù)異常而收住院治療。案例3考慮為藥物引起的心率增快，且胎心監(jiān)護(hù)提示胎心變異好，胎動(dòng)后的胎心加速也正常，所以不用太擔(dān)心，密切觀察即可。
